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SCAMBI GASSOSI - Coggle Diagram

- - - - EQUAZIONE dei GAS ALVEOLARI
        
        serve per calcolare la pressione parziale di O2 in alveolo
        
        tale valore dipende infatti da:
        
        QR
        → permette di tenere conto dei substrati ossidati
        
        CO2 prodotta
        
        richiesta di O2 per il catabolismo
        
        dimostra che la pO2 alveolare dipende dalla ventilazione
      - CONDIZIONE di SHUNT
        
        si riferisce a quando il sangue pur attraversando il parenchima polmonare e venendo in contatto con gli alveoli
        
        permane venoso
        
        ciò comporta un notevole:
        
        abbassamento della pressione parziale di O2
        
        saturazione di O2
        
        lez 4 pag 15
    - - il processo di diffusione avviene attraverso una barriera alveolo-capillare compota in ordine da:
        
        alveolo
        
        strato di surfactantte
        
        membrana alveolare
        → composta da pneumociti tipo I e II
        
        membrana basale dell'alveolo
        → costituita da collagene per offrire sostegno alla parete alveolare
        
        interstizio
        
        capillare
        
        membrana basale dei vasi capillari
        
        endotelio continuo del vaso
        → che garantisce la diffusione dei gas respiratori per via paracellulare o transcellulare
        
        gli scambi consistono in un processo di diffusione che vede l'instaurarsi di un flusso di gas respiratori attraverso la membrana alveolo-capillare, la cui:
        
        direzione
        → è data dal gradiente pressorio
        
        il flusso è passivo perchè l'energia potenziale, la cui espressione è il gradiente pressorio, è sufficiente per sostenerle
        
        il processo di diffusione è quantitavamente descritto dalla legge di Fick
        
        tale legge infatti determina il flusso molare di una sostanza
        
        il quale dipende da:
        
        coefficiente di solubilità
        
        spessore della parete alveolo-capillare
        
        estensione della parete alveolo-capillare
        
        peso molecolare
        
        gradiente pressorio
        → tale parametro è regolato dagli stimoli provenienti da chemocettori centrali e periferici
        
        LEGGE di FICK
        
        Conti 2 pag 227
        
        FLUSSO dei GAS RESPIRATORI
        
        Conti 2 pag 226
        
        MEMBRANA ALVEOLO-CAPILLARE
    - - l'aria secca ambietale è composta da:
        
        20,95% di O2
        
        78,08% di N
        
        0,04% di CO2
        
        secondo la legge di Dalton:
        
        "la pressione totale esercitata dalla miscela (aria) è uguale alla somma delle pressioni parziali di ciascun gas presente nella miscela"
        
        dunque il valore di pressione parziale di un gas è direttamente proporzionale alla percentuale del gas nella miscela
        
        il valore di pressione parziale di singoli gas nella miscela si calcola come
        pO2 = % di O2 x Ptot miscela
        
        quindi
        
        pO2 aria atm = 159mmHg
        → pO2 = 20,95% x 760mmHg
        
        pN aria atm = 600 mmHg
        
        legge delle
        PRESSIONI PARZIALI
        
        una volta immessa nelle vie respiratorie l'aria ambiente subisce una serie di modifiche:
        
        viene immesso vapore acqueo il quale esercita anch'esso una pressione parziale
        
        Pvap acqueo = 47 mmHg
        
        a causa di questa immissione di vapore
        la somma TOT delle pressioni parz dei gas che compongono l'aria amb NON deve essere più uguale a 760mmHg
        
        ma adesso
        deve essere uguale a 760 - 47
        
        nonostante questa modifica i valori percentuali dei vari gas è rimasta la stessa !!!
        
        quindi è il valore delle singole pressioni parziali ad essere cambiato
        
        pO2 = 150 mmHg
        [calcolato come 20,95% x (760-47)]
        
        pN = 563 mmHg
        
        pCO2 = 0,02 mmHg
        
        nella TRACHEA
        
        pO2 = 102 mmHg
        → tale valore pressorio si calcola tramite l'eq di gas alveolari ed è la testimonianza dell'avvenimento degli scambi
        
        pCO2 = 40 mmHg
        → è presente questo valore perchè è il punto di equilibrio tra pCO2 di aria inspirata ( = 00,3) e il valore di pCO2 vigente nel sangue venoso (40 mmHg)
        
        pH2O = 47 mmHg
        → pressione di vapore acqueo
        ovvero la pressione di vapore saturo
        
        in ALVEOLO
        
        pO2 = 40 mmHg
        
        pCO2 = 46 mmHg
        
        nel CAPILLARE PERIALVEOLARE
        
        tra le pressioni nell'alveolo e quell nel capillare vige dunque una differenza di pressione
        
        che si esprime come forza motrice dei gas stessi
        
        dunque i gas si muovono in senso opposto
        
        proprio in virtù dei differenti gradienti pressori
        
        2 more items...
        
        perchè i gas si portano all'equilibrio ❓
        la legge di Dalton afferma che:
        "i gas si distribuiranno in modo tale da eguagliare le loro pressioni parziali"
        
        ChatGPT
        
        L'umidificazione riduce la pO₂ dell'aria inspirata perché una parte della pressione parziale totale è occupata dal vapore acqueo.
        
        COMPOSIZIONE dell'ARIA SECCA AMBIENTALE
- - - - spazio morto anatomico
        
        spazio morto fisiologico
    - - DISTRIBUZIONE DISOMOGENEA
      - Lez 2 pag 20 (2° sem)
      - RAPPORTO
        VENTILAZIONE-PERFUSIONE
        
        la perfusione così come la venitlazione cresce spostadosi dagli apici verso le basi polmonari
        
        20mL - 30mL
        
        si tratta di tutti quegli alveoli ventilati ma NON adeguatamente perfusi
        
        motivo per cui non riescono a compiere bene gli scambi
        
        così un quota di aria NON è in grado di compiere scambi
        
        SPAZIO MORTO FISIOLOGICO
        
        è da notare che un aumento della freqeunza respiratori si traduce in un aumento dell'aria tot che NON compie scambi
        
        motivo per cui il sist per aumentare la ventilazione preferisce:
        
        inizialmente aumetare la profondità dell'atto respiratorio
        
        successivamente aumentare la frequenza respiratoria
        
        AUMENTARE VENTILAZIONE
        
        Lez 3 pag 9 (2° sem)
  - - - - regolazione ANTICIPATORIA
        
        si verifica in caso di esercizio fisico
        
        infatti il corpo si prepara ad affrontare le variazioni di pO2 e pCO2
        
        cominciando a iperventilare
        
        Lez 4 pag 18 (2° sem)
      - - regolazione a FEEDBACK
        
        è possibile grazie alla presenza di chemiocettori centrali o periferici
        
        Lez 4 pag 18 (2° sem)
        
        CHEMIOCETTORI
        CENTRALI o PERIFERICI
        
        CONTROLLO CHIMICO
        
        il controllo chimico deella ventilazione ha lo scopo di adeguare la ventilazione alveolare
        
        = e quindi gli scambi alveolari alle esigenze dell'organismo
        
        si occupa dunque di mantenere:
        
        adeguata ossigenazione
        
        omeostasi di CO2
        
        regolazione degli equilibri acido-base
        
        il controllo chimico è reso possibile grazie alla costante monitorazione dei parametri:
        
        pH
        
        pO2
        
        pCO2
        
        da perte dei chemiocettori
        
        CHEMIOCETTORI PERIFERICI
        
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        CHEMIOCETTORI CENTRALI
        
        2 more items...
        
        = controllo a FEEDBACK
      - CONTROLLO NERVOSO
- - - - VIE AEREE
- - - - pO2 = 98 mmHg
        la pressione parziale di O2 nel sangue arterioso è pari a 98mmHg (approssimabile a 100mmHg)
    - - pCO2 = 40 mmHg
        la pressione parziale di CO2 nel sangue arterioso è pari a 40 mmHg
  - - - CHEMOCETTORI
        
        sono recettori che rispondono a stimoli di natura chimica
        in questo caso rispondono a:
        
        variazioni di pCO2
        
        variazioni di pO2
        
        variaizoni di pH del sangue arterioso
        
        DEFINIZIONE
        
        - CHEMOCETTORI CENTRALI
        
        deputati alla rilevazione di:
        
        pH dell'interstizio cerebrale
        
        pH del liquido cefalorachidiano
        
        FUNZIONE
        
        nelle aree
        ROSTRALE, INTERMDIA e CAUDALE
        del PONTE
        
        - CHEMOCETTORI PERIFERICI
        
        deputati alla rilevazione di:
        
        pO2
        (in particolare diminuzione)
        
        pCO2
        (in particolare aumento)
        
        pH del sangue arterioso
        (in particolare diminuzione)
        
        FUNZIONE
        
        info facilmente rilevate a livello dei glomi in virtù della loro ricca vascolarizzazione
        
        viaggia tramite il nervo glossofaringeo
        
        infine per proiettare ai nuclei del tratto solitario
        
        i quali determinano un aumento della frequenza respiratoria
        
        GLOMI → CN IX → n. TRATTO SOLITARIO
        
        nel GLOMO CAROTIDEO e AORTICO
  - - - la diffusione di un gas è completa
        
        solo quando le pressione parziale di tale gas si eguaglia in entrambi i compartimenti
        
        DEFINIZIONE