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위장장애 대상자 간호 - Coggle Diagram
위장장애 대상자 간호
소화성궤양
위궤양
식후 30-60분 상복부 통증 + 음식을 먹으며 악화되며 야간에는 드물다 / 토혈발생
십이지장궤양
식후 1:30-3시간 후 발생 + 음식을 먹으면 완화되며 새벽 1~2시쯤 통증으로 잠이 깸 / 혈변발생
내시경과 요소호흡검사(H.pylori)로 진단!
제산제 / 위산부비 억제제 / 점막보호제 / 항생제
수술
유문성형술
출혈 / 천공 / 유문폐색
위 십이지장 문합술
위 공장 문합술
미주신경절제술
염증성/감염성 질환
만성위염
A형(자가면역성)
B12 IM
B형(H.pylori)
PP/i + amoxillin + clarithromycin
급성위염
prostaglandin -> 위벽보호X
점막이 스스로 회복 NPO
기타궤양
스트레스성 궤양
예방이 가장 중요!
Zolling Ellison 증후군
체내 가스트린 혈증으로 인해 설사
암(선암)
by H.pylori, 엽살결핍, 흡연 Billroth 2
EGC : 대부분 무증상
AGC : 철분결핍 빈혈, 림프절 비대, 체중감소, 악액질, 종양촉진
위내시경, 생검, CT, X-ray
약물
방사선
수술 : 조기위암 내시경적 시술 / 위 부분 절제술 / 위전절제술
수술 후 간호 : 호흡기, 배액, TPN, IV, 엽산, 대상교육 영양
합병증 : 급속이동증후군, 빈혈, 체중감소, loop증후군 등