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Antagonistas Adrenérgicos - Coggle Diagram
Antagonistas Adrenérgicos
Antagonista A-adrenérgicos não seletivos
Ex: Fentolamina (Crise hipertensiva) - Reversível, Fenoxibenzamina (Hiperreflexiva autonômica) - irreversível
Ações:
Bloqueio A1
Vasodilatador arteriolar e venosa --> Diminuição da RVP e PA
Reflexo barorreceptor --> Aumento da FC e DC
Retenção de fluídos
Relaxamento de ML não vascular (esfíncter e próstata)
Bloqueio A2
Aumento do fluxo simpático ---> Aumento da Noradrenalina
Aumento da secreção de insulina
Usos clínicos:
Feocromocitoma: Essa doença produz altos níveis de Noradrenalina e adrenalina, e esses fármacos impedem a ação delas
Antagonista A1-adrenérgicos seletivos
Ex: Prazosina, doxazosina, Terazosina
Causam vasodilatação arteriolar e venosa, melhora do perfil lipídico (reduz colesterol total e aumenta HDL)
Usos clínicos: Hipertensão sistemica primária, doença de Raynaud e Hiperplasia prostática benigna
Antagonistas B-adrenérgicos
Ex: Propanolol - não seletivo. Atenolol, bisoprolol, metoprolol (B1 seletivo)
Alguns desses fármacos possuem atividade simpaticomimética intrínseca (ASI) --> Além da ação antagonistas tem ação agonista. O que dificulta ação como Beta bloqueador
Propriedades farmacológicas
Bloqueio B1
Diminuição do inotropismo, crono e dromotropismo, o que resulta na diminuição do débito cardíaco
Aumento da RVP
Diminuição da liberação de renina pelas células justaglomerulares
Bloqueio B2
Diminuição da performance no exercício --> Diminuição do fluxo sanguíneo para o músculo esquelético
Diminuição do metabolismo da glicose
Broncoconstrição
Quais os efeitos adicionais além do bloqueio de A1 e de alguns bloqueadores?
Bloqueio de canais de cálcio
Ação antioxidante
Usos terapêuticos: Doenças cardiovasculares
Efeitos adversos:
Bloqueio B1 - Bradicardia, diminuição dos sintomas associados a hipoglicemia, hipotensão
Bloqueio B2 - Aumento da resistência das vias aéreas, hipoglicemia, atraso da recuperação da hipoglicemia induzida pela insulina
(mascaram os sintomas da hipoglicemia)
Contra-indicações: Hipotensão severa, choque cardiogênico, bradicardia sinusal, asma brônquica e diabetes