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EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL ADOLESCENTE - Coggle Diagram
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL ADOLESCENTE
la adolesscencia es un periodo donde se inician enfermedades que adquieren gran importancia en la adultez.
Este periodo se considera de riesgo nutricio por:
Aumento en el requerimiento de energía y distintos nutrimentos,
Cambios en el estilo de vida
Cambios en hábitos alimentarios
Por las necesidades especiales de deportistas, embarazadas,
Dietas
Consumo alcohol, tabaco y drogas.
Debe ser integral INCLUYENDO LOS INDICADORES, A, B,C, D; dada las relaciones de la nutrición con el desarrollo físico, cognitivo, emocional y social.
Diferencia entre Pubertad y Adolescencia
Pubertad:
Periodo durante el cual un individuo se torna capaz de reproducirse sexualmente.
Adolescencia:
Periodo entre la niñez y la edad adulta, que comprende no solo la maduración reproductiva, sino también la madurez cognitiva, emocional y social.
PUBERTAD
Inicia en las mujeres alrededor de los 11 años (8 a 13 años), con una duración promedio de 4 años (1.5 a 8 años)
Varones: a los 12 años (9.5 a 16 años), con una duración promedio de 3 años (2 a 5 años).
El inicio del crecimiento y el tiempo que durara el mismo no tiene un efecto en el tamaño final del sujeto.
Quienes inician el crecimiento más tempranamente tienden a tener una talla más corta, que los que inician de forma tardía.
VALORACIÓN CLÍNICA
La maduración somática se da desde la concepción hasta la edad adulta.
No todos maduran a la misma velocidad y edad, por lo que las necesidades nutrimentales son diferentes. así:
Maduradores rápidos:
alcanzan el desarollo sexual completo a los 15 años
Maduradores lentos:
llegan a la madurez sexual a los 18 años.
MÉTODOS PARA DETERMINAR LA EDAD MADURATIVA
Los métodos para determinar la edad madurativa son de dos tipos:
A) DESARROLLO SEXUAL
B) MADURACIÓN ESQUELÉTICA
DESARROLLO SEXUAL
Se evalúa universalmente a partir de los estadios de Tanner.
Tanner, divide en cinco grados el desarrollo mamario, genital, y del vello púbico. Además de la menarquia, gonadarquia y espermarquia
Estadios de tanner
DESARROLLO MAMARIO EN LA MUJER
La clasificación del desarrollo mamario no está determinada por el volumen ni la forma de la mama sino por factores genéticos y nutricios.
Grado 1: prepuberal edad promedio menor 11 años
No se palpa tejido mamario. El pezón protruye y la areola no está pigmentada.
GRADO 2: (ETAPA DEL BOTON MAMARIO). Edad promedio 11.5 años. Tejido mamario palpable debajo de la areola sin sobrepasarla. Aumenta diámetro de areola y está y el pezón protruyen juntos.
GRADO 3: edad promedio 12.5 años. Crecimiento de la mama. La areola se pigmenta, está y el pezón crecen. La areola y la mama tiene un solo contorno.
Grado 4. edad promedio 14.4 años. Se observan los contornos de la areola., el pezón y la mama. Hay mayor aumento de la mama.
Grado5: edad promedio 15.4 años. Mama de tipo adulto . Solo el pezón protruye, la areola y la mama tiene el mismo contorno.
DESARROLLO GENITAL DEL VARÓN
El volumen testicular se tiene en cuenta y puede medirse con un orquidómetro.
Grado 1: edad promedio menor a 10 años. Volumen testicular 1.6 ml. Testículos escroto y pene con características infantiles.
Grado 2: edad promedio 11.6. Volumen testicular 1.6 a 6 ml. El pene no se modifica. El escroto aumenta ligeramente de tamaño y su piel se enrojece y se vuelve mas laxa. El testículo alcanza un tamaño superior a 2.5 cm en el eje mayor.
Grado3: edad promedio 12.8 años Volumen testicular 6 a 12.5 cm. El pene aumenta en grosor
Grado 4: edad promedio 13.7 años. Volumen testicular 12.5 a 32 ml. El pene aumenta en longitud y diámetro, con desarrollo del glande. Los testículos miden entre 4.1 y 4.5.
Grado 5. Edad promedio 14.9 años. Volumen testicular 20 ml. Los genitales tiene apariencia adulta.
GONADARQUIA Y ESPERMAQUIA
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MENARCA Y EDAD GINECOLÓGICA
Primera menstruación aparece en el estadio 4 de tanner. Rango de edad 12.8 a 16.5 años, ocurre en la desaceleración final del crecimiento, se puede crecer entre 4 y 10 cm. Luego de ella.
La edad ginecológica es el tiempo transcurrido entre la menarca y el momento de ovulación de la adolescente.
La maduración sexual en las mujeres esta relacionada con la composición corporal.
Se requiere un % de grasa de 17 % en las niñas para iniciar el ciclo menstrual y 22 % para ,mantenerlo.
Se ha utilizado el término “disruptores” de la pubertad o de la maduración sexual para aquellos químicos que se asocian con una maduración más temprana. Ej. los bifenoles (BPA) con la aparición temprana de la menarca.
VALORACIÓN DIETÉTICA
Tienen patrones irregulares de alimentación
Se requieren instrumentos que midan el consumo y las conductas alimentarias con exactitud, con tiempo de administración corto de bajo costo . Se recomiendan a nivel internacional:
R24 horas
FCA
Diario de alimentos
Registro de peso y medidas
Registro de desperdicios
COMPOSICION CORPORAL
Durante la adolescencia existen cambios en la composición corporal que diferencian hombres d e mujeres.
Hombres existe mayor aumento de masa muscular
Las mujeres depositan grasa hasta los 17 años, en los varones disminuye a partir de los trece.
Su importancia radica, en las consecuencias que puede tener su alteración en la salud.
En el caso de la desnutrición, ele efecto mas importante es sobre la fertildiad en las mujeres., osteoporosis, perdida de densidad mineral ósea
NORMAS MSP, 2009
Evaluación antropométrica Adolescentes
a) Diferencia entre la edad cronológica y biológica < 1 año, utilizar edad cronológica.
b) Diferencia entre la edad cronológica y biológica > 1 año, utilizar la edad biológica.