Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 47 ปี, Complete blood count ผลตรวจทางห้องปฏิบัติ,…

- - - - Gall stone and Periportal
        
        ภาวะตับอักเสบ
        
        Immunnology HBsAb (ECLIA) = Positive
        
        ไวรัสตับอักเสบ บี ส่งผลทำให้ตับทำงานผิดปกติ
        
        ผลิตน้ำดีออกมาในปริมาณที่เยอะเกินไป
        
        เกิดการตกผลึกของสารที่สะสมอยู่ในถุงน้ำดี
        
        1 more item...
        
        Routine Chemistry = Total Bilirubin 1.89 mg/dL สูง
        Direct Bilirubin 1.38 mg/dL สูง
        SGPT (ALT) 64 U/L สูง
        Alk phos (ALP) 561 U/L สูง
        
        การป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบ บี
        
        โรคไวรัสตับอักเสบ บี สามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี หากติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ในการดูแลตัวเอง และต้องคำนึงถึงบุคคลใกล้ชิดด้วย เพราะอาจนำเชื้อไปสู่คนใกล้ชิด วิธีการปฏิบัติตัวหากมีเชื้ออยู่ในร่างกายคือ
        
        บอกให้คนใกล้ชิดทราบ หากคนใกล้ชิดไม่มีภูมิคุ้มกันอาจพิจารณาฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
        
        มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยการสวมถุงยางอนามัย
        
        รับประทานยาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
        
        รับการตรวจเลือดเพื่อติดตามอาการ ตามแพทย์แนะนำ
        
        งดบริจาคโลหิต
        
        ไม่ดื่มสุรา ของมึนเมา
        
        ไม่ใช้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์
        
        พักผ่อนให้เพียงพอ
      - ต่อมน้ำเหลืองโตที่ขาหนีบ 2 cm
        
        metastasis
      - ภาวะตับโต
      - ภาวะม้ามโต
  - - - ผลกระทบการสร้างเม็ดเลือดแดง
        
        มีการสร้างเม็ดเลือดแดงตัวอ่อนเพิ่มขึ้นทำให้โมเลกุลของฮีโมโกลบินผิดปกติ ได้แก่ ลักษณะรูปร่างและอายุที่สั้น
        
        เกิดการทำลายเม็ดเลือดแดงจากภูมิคุ้มกัน
        
        จึงทำให้เกิดภาวะซีด
        
        ปัญหาที่ 1 มีภาวะซีดเนื่องจากการมีการทำลายเม็ดแดงที่เร็วปกติปกติจากพยาธิสภาพของโรค
  - - - เบื่ออาหาร
        
        ส่งผลทำให้ความอยากอาการลดลง
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติ
        
        Albumin 3.16 m/dl ต่ำ
        
        Na 133 mmol/L ต่ำ
        
        ปัญหาที่ 3 เสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการเนื่องจากได้รับสารอาหารน้อยกว่าความต้องการของร่ายการ
      - น้ำหนักลด
      - อ่อนเพลีย
    - - คลำพบก้อนที่ขาหนีบทั้ง 2 ข้าง
      - มีแผลผ่าตัดบริเวณขาหนีบข้างขวา
- - - - ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยงลดลง ทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ
        
        ทำให้ผนังหนาขึ้นเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่ขึ้นและยังคงขนาดเท่าเดิม แต่ไม่สามารถกักเก็บเลือดได้มากเท่าแต่ก่อน
        
        หัวใจห้องล่างซ้ายมีการแข็งตัวมากขึ้น การหดตัวยากขึ้นและการคลายตัวได้น้อยลงระหว่างการหดตัว
        
        เกิดการสูบฉีดเลือดมากขึ้นตามความจำเป็นในการออกของเลือด
        
        ผนังกั้นซึ่งทำให้ทางเดินไหลของออกแคบลง
        
        ทำให้มีแรงดันมากขึ้นที่หัวใจจำเป็นต้องดันเลือดออก
        
        1 more item...