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HISTORIA CLÍNICA - Coggle Diagram
HISTORIA CLÍNICA
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Características
Contiene el registro de lo que le acontece al paciente, así como la información sobre hechos pasados y presentes que permiten evaluar su estado de salud y proponer medidas preventivas y/o curativas
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Permite obtener datos estadísticos de tipo epidemiológico, tales como prevalencia de enfermedades, frecuencia por sexo, por grupos etáreos, distribución geográfica, mortalidad, efectividad de tratamiento.
Fuente permanente de información respecto a las formas de tratamiento empleadas en otras épocas, resultados obtenidos, recursos tecnológicos disponibles
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La elaboración de una historia clínica debe permitir, la investigación de los aspectos biopsicosociales y culturales que constituyen factores de riesgo para la salud del grupo familiar.
Nos permite recabar la información clínica de los pacientes en una forma lógica y sistematizada; permite analizarla, establecer hipótesis diagnósticas, identificar factores de riesgo, iniciar el manejo terapéutico, pronosticar y entablar criterios de referencia.