Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Capítulo 1: Historia de la Terapia Cognitivo Conductual - Coggle Diagram
Capítulo 1: Historia de la Terapia Cognitivo Conductual
Aplicación clínica de la ciencia de la psicología, que se fundamenta en principios y procedimientos validados empíricamente
Se divide
Primero. La TCC es un ámbito de intervención en salud que trabaja con respuestas físicas, emocionales, cognitivas y conductuales desadaptadas, de carácter aprendido.
Segundo. Al tratarse de un ámbito de mejora de la salud, la TCC cuenta con técnicas y programas específicos aplicación cuenta con un tiempo limitado en comparación con otras psicoterapias a largo plazo.
Tercero. La TCC se tiene en general una naturaleza educativa que puede ser más o menos explícita
Cuarto. La TCC posee una esencia un carácter auto evaluador a lo largo de todo el proceso con continuar referencia a la metodología experimental y enfásis en la validación empírica de los tratamientos
Bases teóricas y metodológicas a la terapia de conducta
La reflexología y las leyes del condicionamiento clásico
La reflexología aportó una serie de investigaciones que si bien no tenían un interés terapéutico, si pueden considerarse en regla aplicaciones clínicas precursoras de la terapia de la conducta
Conexiónismo de Thorndike
Este trabajo fue el primero en psicología donde los sujetos no eran humanos. Su trabajo posterior tuvo un efecto perdurable y de gran relevancia en la psicología American al ser el impulsor de la investigación de Skinner, su estudiante más famoso y productivo
El conductismo de Watson y los posteriores desarrollos neoconductista de Hull
Para Watson la psicología debía ser una disciplina totalmente objetiva, dedicada a la predicción y control de la conducta. Los principales principios del conductismo eran los siguientes:
El objeto de estudio de la psicología es la conducta manifiesta
La metodología de la experimentación animal como método objetivo debe ser el método de investigación de la psicología
El conductismo supone una ruptura de radical con las corrientes psicológicas tradicionales que no describe la conducta en términos de conducta directamente observables
La contribución de Skinner y el análisis experimental de la conducta
La influencia de los planteamientos skinnerianos sobre el aprendizaje y su conceptualización de la relaciones estímulo-respuesta-consecuencia mediante el análisis experimental de la conducta ha sido enorme. El análisis experimental de la conducta posibilitó posteriormente el abordaje de un amplio grupo de problemas relevantes socialmente dando origen a la orientación denominada análisis conductual aplicado
Skinner y el Condicionamiento Operante
Diferenció entre dos tipos de condicionamiento: respondiente y operante. El condicionamiento operante se centra en la ley del efecto y la relación entre la conducta y sus consecuencias.
Skinner estableció los principios básicos del condicionamiento operante, como el refuerzo y el castigo.
Desarrolló el análisis experimental de la conducta para estudiar las relaciones entre el comportamiento y los estímulos ambientales.
Evolución de la terapia de la conducta.
Se gesta a partir del desarrollo científico de la psicología y las aportaciones de la psicología del aprendizaje.
Inicia como una aplicación clínica de los principios extraídos en el laboratorio, centrándose en la conducta desviada o desadaptada.
Primera Generación
Existe una estrecha relación con las teorías del aprendizaje.
Enfoque en la extrapolación de los principios de aprendizaje a la clínica.
Joseph Wolpe el principal exponente de la Terapia de Conducta en Sudáfrica.
Proceder terapéutico
Partió de investigaciones experimentales para crear técnicas terapéuticas rigurosamente fundamentadas.
H.J. Eysenck Desarrolló aplicaciones prácticas de los principios de la Terapia de Conducta en el Reino Unido.
Eysenck cuestionó la eficacia de las terapias psicoanalíticas, promoviendo la Terapia de Conducta como alternativa.
Como Innovaciones terapéuticas se desarrolló la técnica de Desensibilización Sistemática (DS) basada en principios de aprendizaje y procesos fisiológicos.
La DS mostró ser más eficaz que los enfoques tradicionales para tratar neurosis y fobias.
La aparición de la Terapia de Conducta en EE.UU. fue más gradual y menos delimitada en comparación con Europa y Sudáfrica.
El libro de Skinner "Science and Human Behavior" (1953) marcó el inicio del desarrollo de la Terapia de Conducta en Norteamérica.
Skinner priorizó el estudio de la conducta observable y su función en el ambiente, rechazando constructos emocionales mediadores.
Segunda Generación
Heterogeneidad en la TC, buscando superar limitaciones de las teorías del aprendizaje.
Distanciamiento de la investigación básica sobre aprendizaje.
Incorporación de otras áreas de la psicología como la experimental, cognitiva y social.
Tercera Generación
Retorno a los orígenes buscando nuevas alternativas terapéuticas.
Inclusión de nuevos desarrollos de la psicología del aprendizaje y experimental.
Énfasis en la relación entre investigación básica y aplicación clínica.
La TCC está claramente constituida como una de las principales psicoterapias. Sin embargo existe una polarización en los enfoques teóricos, por un lado las “terapias contextuales” por otro las “nuevas derivaciones de los modelos cognitivos” incluidos por él constructivismo.
Muchos procedimientos siguen basados en los principios clásicos de aprendizaje pero otros están integrados solo desde una perspectiva pragmática sin fundamentos teórico-conceptuales.
En la actualidad el modo de intervenir se fundamenta en dictámenes de eficacia y efectividad.
Estado actual de las Terapias Cognitivas
Las terapias cognitivas se han ajustado a tres metáforas básicas que tratan de describir la naturaleza de las cogniciones de los pacientes y el proceso terapéutico adoptado:
Metáfora del condicionamiento: Considera las cogniciones como conductas encubiertas, sujetas a las mismas leyes de aprendizaje que la conducta manifiesta.
Metáfora del procesamiento de la información: Propi de la segunda generación considera la mente como una computadora y está a la base de las terapias de reestructuración cognitiva.
Metáfora de la narración constructivista: Articula las terapias cognitivas constructivistas y es propia de la tercera generación, se basa en la concepción que los humanos construyen activamente sus realidades personales
Enfoque contextual
Toma su nombre de su sustentación en el paradigma del contextualismo funcional que acoge el análisis conductual aplicado y se caracteriza por un ambientalismo radical.
El contextualismo ha mirado al aprendizaje, tratando de tener en cuenta los desarrollos de éstas en los que se considera al condicionamiento como un proceso complejo de recogida de información.
Reconoce el importante papel de la conducta verbal donde el lenguaje tiene importancia en sí mismo, no solo como herramienta.
Los tres acercamientos más importantes son:
La Psicoterapia Funcional Analítica: resalta la capacidad terapéutica de la interacción psicólogo-paciente. Destaca la situación como una comportamental donde el intercambio de respuestas y su valor funcional constituyen el elemento principal de la terapia.
ACT: La Terapia de Aceptación y Compromiso:Se caracteriza por el intento de eliminar. Reducir el control que los pensamientos y emociones tienen sobre la conducta, tratando de éste modo de dar más importancia a las contingencias externas de la conducta.
Terapia de Conducta Dialéctica:Dirigida a facilitar/moldear formas adecuadas de expresión emocional en personas con déficit en este ámbito. Toma como referencia la actividad terapéutica desarrollada en las sesiones con el psicólogo y va dirigido esencialmente a los trastornos de personalidad límite.
Consideraciones sobre la tercera generación de terapeutas de conducta
El cambio en la clínica no ha dejado de ser positivo a pesar de las críticas o limitaciones.
El panorama actual conjuga a las tres generaciones con un arsenal terapéutico cada vez más amplio y útil.
La amenaza de la TCC puede venir de la posibilidad de no atender suficientemente la fundamentación teórica-experimental y priorizando el desarrollo tecnológico utilitario.
Alrededor de 1970, la Terapia de Conducta inicia una fase de transformación hacia la inclusión de aspectos cognitivos y sociales.
Se considera que la Terapia de Conducta no puede basarse únicamente en la psicología del aprendizaje, por lo que se acogen otras fuentes de influencia de diversos campos.
Desde los inicios, surgieron alternativas al modelo E-R que proponían la participación de variables internas en la conducta (E-O-R).
Surgieron las teorías del aprendizaje social, destacando el énfasis en la influencia social y la capacidad autorregulatoria del individuo, principalmente a través del trabajo de A. Bandura.
1 more item...
Extensa base de conocimiento en investigación de aprendizaje.
Aplicación clínica de resultados actuales de investigación sobre aprendizaje.
Visión de la aplicación clínica como parte de un programa de investigación y terapia más amplio.
Enfoques Teóricos
Nuevas terapias contextuales procedentes del conductismo radical y el enfoque cognitivo constructivista.
Uso de técnicas como mindfulness y meditación, con base en nuevos desarrollos de la psicología del aprendizaje.
El surgimiento de las terapias cognitivas:
Mahoney y Arnkoff designan 1976 como el "año de la cognición", marcando un hito en la consolidación de las terapias cognitivas.
Las terapias cognitivas consideran la cognición como el elemento determinante del comportamiento y diseñan tratamientos basados en formulaciones cognitivas del problema del paciente.
A pesar de la diversidad, las terapias cognitivas comparten un énfasis en el método científico y la intervención en procesos cognitivos.
Clasificación
Técnicas de reestructuración cognitiva
Técnicas para el manejo de situaciones
Técnicas de solución de problemas.
Dirigidas a corregir la forma en que una persona aborda los problemas.
Facilitan un método sistemático para resolver este tipo de situaciones.
Buscan enseñar habilidades para enfrentar diversas situaciones problemáticas, como estrés o dolor.
Ejemplos incluyen el Entrenamiento en Inoculación de Estrés de Meichenbaum y las técnicas de Manejo de la Ansiedad de Suinn y Richardson.
Se centran en identificar y cambiar cogniciones que mantienen un problema.
Abordan creencias irracionales, pensamientos distorsionados y autoverbalizaciones negativas.
Analizan la racionalidad de los pensamientos y enseñan al paciente a pensar de manera más adecuada.