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Patologías del intestino delgado - Coggle Diagram

- - - - Asintomático (95%)
        Hemorragia gastrointestinal (50%)
        Diverticulitis aguda. (10-15%)
      - Urgencia para defecar, vómito temprano, heces en jalea de grosella y masa palpable.
    - - Gammagrafía con pertecnetato de Tc99
    - - Sintomático: resección del divertículo o del segmento de íleon donde esta el divertículo
        Asintomático: tendencia a no resecar
- - - - Lesiones extrínsecas a la pared intestinal
        
        Adherencias, hernias, abscesos intraabdominales o tumores
      - Lesiones intrínsecas de la pared intestinal
        
        Malrotación, enfermedad de Crohn, TBC, diverticulitis, traumas, intususcepción, endometriosiso enteropatía
      - Obstrucción intraluminal
        
        Cálculos biliares, enterolitos, bezoar, cuerpo extraño o pólipo pediculado
    - - Obstrucción intestinal
        
        Aumento de motilidad intestinal
        
        Fatiga y dilatación intestinal
        
        Perforación y peritonitis
    - - Dolor, distensión, nauseas, vómito, diarrea, ausencia de evacuaciones, sed, disnea
    - - Abdomen agudo, aumento o ausencia de ruidos hidro aéreos, oliguria, taquicardia, fiebre, taquipnea
    - - Examen físico, Laboratorios, Rx abdomen, TAC cc/cc, US
    - - Descompresión con sonda nasogástrica, reposición de líquidos y electrolitos, Antibióticoterapia, cirugía
  - - - Síntomas
        
        Dolor, distensión, nauseas, vómito, ausencia de evacuaciones
      - Diagnóstico
        
        Química sanguínea, Rx de abdomen
    - - Agudas; postquirúrgico, inflamatorias o intoxicación
      - Crónicas: alteraciones del musculo liso, plexo mientérico, metabólicas
  - - - Congénitos o adquiridos}/Falsos o Verdaderos/Intraluminal
        o Extraluminal
      - Manifestaciones clínicas
        
        95 %asintomático
        
        Dispepsia, ictericia, pancreatitis, hemorragias y Síndrome de asa ciega
  - - - Disfunción motora del músculo o plexo mientérico
        
        Alteración de las contracciones del intestino delgado
        
        Aumento de presión intraluminal
        
        Herniación de mucosa y submucosa (borde mesentérico)
    - - Mayormente asintomática, dolor abdominal, sobrecrecimiento bacteriano, hemorragia, obstrucción intestinal
    - - Rx tránsito intestinal, cápsula endoscópica.
    - - Resección y anastomósis término-terminal, antibiótico vitamina B12, ácido fólico o enterostomías
- - - - Mantenimiento: inmunomoduladores
        Fistula perianal: ATB
        Quirúrgico: resección del segmento afectado
- - - - En duodeno y yeyuno proximal, sintomas: dolor abdominal, obstrucción intestinal, hemorragia digestiva, masa abdominal, ictericia
    - - Neoplasia de células endocrinas intraepiteliales. Se originan de células entero cromafines o de Kulchitsky
    - - Se encuentran en niños <10 años, principalmente en el íleon, presencia de masa tumoral, obstrucción, perforación y hemorragia
    - - En hombres <30 años, afecta duodeno o yeyuno proximal con infiltración extensa o difusa de la mucosa y submucosa
    - - Tumores del estroma gastro intestinal (sarcomas, leiomiomas).
- - - - Manifestaciones clínicas
        
        Ulcerosa
        
        Dispepsia, dolor sordo, estreñimiento, diarrea conforme progresa la enfermedad, fiebre, astenia, anorexia, debilidad y cansancio
        
        Hiperplásica
        
        Masa tumoral poco dolorosa a la palpación, desnutrición, anorexia, síndromes obstructivos parciales, diarreas alternantes
        
        Tratamiento
        
        Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol x 2 meses
        
        Diagnóstico
        
        Rx intestino contrastada
        TAC
        Endoscopia alta
        Cápsula endoscópica
- - - - Se caracteriza por diarrea, déficit de líquidos y
        electrolitos, desnutrición crónica, baja de peso.
        
        Tratamiento: controlo de diarrea, reponer electrolitos, nutrición enteral, cirugía (construcción de válvulas y esfínteres, interposición colónica o trasplante intesinal
- - - - Fisiopatología
        
        Daño celular agudo y daño celular tardío
        
        Manifestaciones clínicas
        
        Diarrea, tenesmo, hemorragia, nausea, dolor abdominal, obstrucción intestinal, fístulas, perforación
        
        Tratamiento: dieta, antiespasmódicos, sucralfato , sulfazalazina y esteroides o tratamiento quirúrgico