Plan de Intervención de Enfermería en el niño y adolescente con trastornos de urgencias
Diego Miguel Lepe Hernández. 7º A
Triage
Clasificación de gravedad del Px, para su atención
Choque
Cuerpo sin suficiente flujo sanguíneo y oxígeno
Protocolo de emergencia en caso de paros cardiorrespiratorios
Carro de Paro
Equipo con dispositivos y medicamentos
Necesario para iniciar la reanimación cardiopulmonar
Intoxicaciones y Envenenamiento
Síndrome doloroso abdominal
Quemaduras
Politraumatismos
Contacto o ingesta de sustancias toxicas
Tratamiento
Lavado gástrico
Administración de antídotos
Terapia de soporte
Motivos frecuentes en urgencias pediátricas
Apendicitis
Cólicos
Gastroenteritis
Deshidratación
Infección de la mucosa del estómago y intestino delgado
Pérdida excesiva de líquidos y electrolitos
Código Azul
Intervenciones de enfermería
Evaluación inicial
Examen físico
Estabilización
Control de síntomas
Educación al Px y familia
Lesiones en tejidos provocados por energía térmica
Clasificación
Quemaduras de primer grado
Segundo grado
Tercer grado
Cuarto grado
Afecta la dermis
Afecta dermis y epidermis
Tipos
Destruye la epidermis y demás tejido subcutáneo
Daña huesos, músculos y tendones, terminales nerviosas destruidas
Térmicas
Químicas
Eléctricas
Radiación
Calor
Frío
Álcalisis
Productos de limpieza
Paso de corriente
Exposición prolongada al sol
Menor al 20%
Se mide con la palma de la mano del niño
Intervenciones
Enfriamiento con suero fisiológico
Apósitos de hidrogel
Uso de analgésicos
Uso de profilácticos
Múltiples lesiones en distintas partes del cuerpo
Intervenciones de enfermería
Evaluación inicial
Estabilización de funciones vitales
Tratamiento de lesiones especificas
Prevención de complicaciones secundarias
Inicio de ABCDE
X
Sangrado
A
Vías aéreas permeables
B
Respiración o Ventilación normal
C
Técnica de inmovilización
D
E
Escala de Glasgow
Exposición al ambiente (Vigilancia)