Plan de Intervención de Enfermería en el niño y adolescente con trastornos de urgencias

Diego Miguel Lepe Hernández. 7º A

Triage

Clasificación de gravedad del Px, para su atención

Choque

Cuerpo sin suficiente flujo sanguíneo y oxígeno

Protocolo de emergencia en caso de paros cardiorrespiratorios

Carro de Paro

Equipo con dispositivos y medicamentos

Necesario para iniciar la reanimación cardiopulmonar

Intoxicaciones y Envenenamiento

Síndrome doloroso abdominal

Quemaduras

Politraumatismos

Contacto o ingesta de sustancias toxicas

Tratamiento

Lavado gástrico

Administración de antídotos

Terapia de soporte

Motivos frecuentes en urgencias pediátricas

Apendicitis

Cólicos

Gastroenteritis

Deshidratación

Infección de la mucosa del estómago y intestino delgado

Pérdida excesiva de líquidos y electrolitos

Código Azul

Intervenciones de enfermería

Evaluación inicial

Examen físico

Estabilización

Control de síntomas

Educación al Px y familia

Lesiones en tejidos provocados por energía térmica

Clasificación

Quemaduras de primer grado

Segundo grado

Tercer grado

Cuarto grado

Afecta la dermis

Afecta dermis y epidermis

Tipos

Destruye la epidermis y demás tejido subcutáneo

Daña huesos, músculos y tendones, terminales nerviosas destruidas

Térmicas

Químicas

Eléctricas

Radiación

Calor

Frío

Álcalisis

Productos de limpieza

Paso de corriente

Exposición prolongada al sol

Menor al 20%

Se mide con la palma de la mano del niño

Intervenciones

Enfriamiento con suero fisiológico

Apósitos de hidrogel

Uso de analgésicos

Uso de profilácticos

Múltiples lesiones en distintas partes del cuerpo

Intervenciones de enfermería

Evaluación inicial

Estabilización de funciones vitales

Tratamiento de lesiones especificas

Prevención de complicaciones secundarias

Inicio de ABCDE

X

Sangrado

A

Vías aéreas permeables

B

Respiración o Ventilación normal

C

Técnica de inmovilización

D

E

Escala de Glasgow

Exposición al ambiente (Vigilancia)