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VASCULITES 3 PEQUENOS VASOS - Coggle Diagram
VASCULITES 3
PEQUENOS VASOS
POLIANGIITE MICROSCÓPICA
CLÍNICA:
PAN + SÍNDROME PULMÃO-RIM
CAPILARITE PULMONAR = HEMOPTISE
CAPILARITE RENAL = GLOMERULONEFRITE (GNRP)
LABORATÓRIO:
P-ANCA (+) --> ANTIMIELOPEROXIDASE
TRATAMENTO:
CORTICOIDE + CICLOFOSFAMIDA
CHURG-STRAUSS
POILIANGIITE COM GRANULOMATOSE EOSINOFÍLICA
CLÍNICA: SD PULMÃO-RIM
HOMEM 30-50 ANOS
ASMA REFRATÁRIA INÍCIO VIDA ADULTA
INFILTRADO PULMONAR MIGRATÓRIO
MONONEURITE MÚLTIPLA / GEFS LEVE
GASTROENTERITE E MIOCARDITE EOSINOFÍLICAS
LABORATÓRIO:
EOSINOFILIA > 1000 (> 10%)
P-ANCA (+) --> ANTIMIELOPEROXIDASE
DIAGNÓSTICO:
BIÓPSIA PULMONAR --> GRANULOMA EOSINOFÍLICO
TRATAMENTO:
PREDNISONA + CICLOFOSFAMIDA
GRANULOMATOSE DE WEGENER
POLIANGIITE COM GRANULOMATOSE
CLÍNICA: SD PULMÃO-RIM
HOMEM/MULHER 30-50 ANOS
SINUSITE / RINORREIA PURULENTA / EXOFTALMIA
PERFURAÇÃO EM VAS (PALATO) / NARIZ EM SELA
GRANULOMAS -> NECROSE
GRANULOMA PULMONAR --> HEMOPTISE / GNRP
LABORATÓRIO:
C-ANCA (+) --> ANTIPROTEINASE 3
DIAGNÓSTICO:
BIÓPSIA: VAS E PULMONAR --> GRANULOMA NECROSANTE
TRATAMENTO:
PREDNISONA + CICLOFOSFAMIDA
PÚRPURA DE HENOCH-SCHONLEIN
CLÍNICA:
HOMEM < 20 ANOS / MENINOS
INFECÇÃO PRÉVIA DE VA / PÚRPURA PALPÁVEL
ARTRALGIA / ARTRITE NÃO DEFORMANTE
DOR ABDOMINAL / HEMATÚRIA
VASCULITE DE IGA
DX DIFERENCIAL
= DOENÇA DE BERGER
NEFROPATIA POR IGA
COMPLICAÇÕES:
INVAGINAÇÃO (ÍLEO-ILEAL)
ORQUITE, EPIDIDIMITE, TORÇÃO TESTICULAR
HEMORRAGIA CONJUNTIVAL / CEFALEIA / CRISES CONVULSIVAS
ALTERAÇÕES DE COMPORTAMENTO
LABORATÓRIO:
AUMENTO DE IGA
SEM PLAQUETOPENIA OU COAGULOPATIA
DIAGNÓSTICO:
CRITÉRIOS CLÍNICOS:
ACR (>=2):
PÚRPURA, IDADE >=20a, DOR ABDOMINAL, BX COMPATÍVEL
EULAR:
PÚRPURA NÃO TROMBOCITOPÊNICA +1:
DOR ABDOMINAL, ARTRITE/ARTRALGIA,
BX COMPATÍVEL (LEUCOCITOCLÁSTICA)
TRATAMENTO:
SUPORTE +/-
CORTICOIDE SE COMPLICAÇÕES:
GI OU NEFRITE GRAVES / NEUROLÓGICAS
VASCULITE CRIOGLOBULINÊMICA
CLÍNICA:
PÚRPURA PALPÁVEL --> ÚLCERA CUTÂNEA
POLIARTRALGIA / GLOMERULONEFRITE BRANDA
NEUROPATIA PERIFÉRICA / LIVEDO RETICULAR
LEUCOCITOCLÁSTICA
LABORATÓRIO:
"A CRIO CAI COMPLEMENTO" - QUEDA COMPLEMENTO C4
ANTI-HCV (+)
DIAGNÓTICO:
CRIOGLOBULINAS (+)
TRATAMENTO:
IMUNOSSUPRESSÃO, PLASMAFÉRESE
TRATAR HEPATITE C