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Capítulo 12: ´´El papel de la acción en las psicoterapias´´y Capítulo 13:…
Capítulo 12: ´´El papel de la acción en las psicoterapias´´y Capítulo 13: ´´Estrategias y articulación de recursos terapéuticos´´ de Fiorinni
Capítulo 12
Iniciativa del terapeuta enfocada en incrementar al máximo el conflicto. Alentar el deseo de gozar el vínculo y que pudiera surgir la intensidad el mismo y las fantasías a él ligadas.
Rol activo del terapeuta comienza por captar la posibilidad de una acción dramática, que encarnara al conflicto, fuera una ocasión de una experiencia particularmente rica para el proceso.
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Contar con que las dificultades para gratificarse con el descanso ofrecido serían reveladores del conflicto profundo, y al lograrse la gratificación, la experiencia adquiere un valor simbólico.
Estas acciones en conjunto, contienen un valor simbólico, expresivo y exploratorio, están en la línea de las dramatizaciones; no llegan a la acción del psicodrama con las características de disposición de una escena cuyo acontecer es en una fase centro de atención.
La acción en el curso del proceso podrá darse en un amplio rango de expresiones corporales, verbales y gestuales del afecto e interés personal por el paciente, que irán expresando vicisitudes del proceso, revelando aspectos del mismo y contribuyendo su avance.
Uso libre del espacio, del ambiente de trabajo, puede ser flexiblemente utilizado según necesidades de distintos momentos del tratamiento.
Necesidad de dar tiempo para el despliegue de la acción, el no apurar la interpretación de lo que está ocurriendo o de lo que significaría una propuesta de acción diferente. No apurar el proceso.
Elementos para saber el riesgo y la fecundidad probable de la acción propuesta: conocimiento asentado del paciente, calidad del vínculo terapéutico, contenidos del proceso que se ha ido desarrollando, y momento de ese desarrollo que hace la acción necesaria y productiva.
Personificación del vínculo en la relación de trabajo: Elaboración a nivel verbal y la creación de un contexto de inmovilización que pueda inducir regresión o estancamiento.
El diseño de una estrategia terapéutica parte de un diagnóstico exhaustivo de la situación. Se necesita construir un modelo de la situación por la que se consulta, y a esa construcción aportan datos significativos cada uno de los profesionales que, desde su abordaje específico, se pone en contacto operante con la situación.
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Recursos: Uso adecuado de ansiolíticos, creación de un vínculo terapéutico reasegurador, y el trabajo de integración grupal de la paciente en el clima de la sala.
Segunda etapa: Ayuda de la asistente social para constatar el estado de la situación económica y legal.
Tercera etapa: Psicoterapia individual y en entrevistas conjuntas con la hermana, que permitirían contar con más elementos biográficos y actuales.
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