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DISORDINI UNIPOLARI - Coggle Diagram
DISORDINI UNIPOLARI
EZIOLOGIA
GENETICA= concordanza in monozigoti del 47%
NEUROCHIMICA= serotonina, dopamina e noradrenalina. ipotesi monoaminergica
ALTERAZIONI ENDOCRINE E IMMUNITARIE= stress, ormoni tiroidei, iperparatiroidismo, morbo di cushing
CAUSE ORGANICHE
TRATTI DELLA PERSONALITA'= MDD è per natura episodica
FATTORI AMBIENTALI= eventi della vita stressanti
FATTORI DI RISCHIO
predisposizione genetica: MTHFR
influenza ormonale: cortisolo
pressioni sociali
fatica a ammettere sintomi
bias diagnostico dei clinici
variazioni geografiche
DIAGNOSI MDD
PRESENTI 5 O PIU' PER PIU' DI 2 SETTIMANE: umore depresso, perdita di interesse e piacere, aumento o perdita di peso, insonnia o ipersonnia, affaticabilità, agitazione, senso di colpa, disturbi cognitivi, pensieri di morte ricorrenti
sintomi causano un distress significativo
non attibuibile ad altre cause
non spiegabile da disturbo schizoaffettivo
non c'è stata mania o ipomania
TEORIE EZIOLOGICHE
ATTACCAMENTO DI BOWLBY= deprivazione di affetti durante l'infanzia per diade madre figlio
PSICOANALITICA DI FREUD= mancanza dell'oggetto di amore, ambivalenza affettiva
COGNITIVA DI BECK= triade sintomatologica per filtro negativo verso se stessi, il futuro e il presente
SINTOMATOLOGIA
SINTOMI CORE: scarsa autostima, colpa, pessimismo, scarsa concentrazione
SINTOMI PSICOLOGICI: umore basso, persita di interesse verso ciò che prima dava piacere, stanchezza
SINTOMI SOMATICI: disfunzioni sesusali, disturbi del sonno, risvegli precoci, depressione maggiore al mattino, perdita di appetito e peso, agitazione, anedonia
DD
ASSENZA DEL DISTURBO
DISORDINI PSICHIATRICI: allattamento, lutto, ciclotimia, bipolare, schizoaffettivo, schizofrenia, schizofreniforme
CONDIZIONI MEDICHE: patologie tiroidee, neoplasie
TERAPIA
PSICOTERAPIA
FARMACI
SSRIs da continuare per 4-6 mesi
SNRIs
triciclici
ECT
litio
venlafaxina
EPIDEMIOLOGIA: rischio 5%, soprattutto femmine, 20-25 anni.
DECORSO