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H.A.S., H.A.Resistente, Infarto aos 65, mulher, Infarto aos 75, homem,…
H.A.S.
Estratificação
Idade
Gênero
Antecedentes
Etilismo
Tabagismo
IMC
Lesão de órgão-alvo
Exames
M.A.P.A.
Hemograma
Glicemia em jejum e HbGlic
Função renal
Creatinina e calcular filtração
Lipdograma
Eletrólito
Sódio e
Potássio
ECG
com radiografia de tórax
Se der alterado, Eco
Urina
Ác. Úrico
Tabelinha
Tratamento
Estágio 1, sem FR
Medidas Comportamentais
Estágio 1, com FR
Medidas Comportamentais
1 Fármaco da primeira pirâmide
Estágio 2
Estágio 3
Diagnóstico
Se o paciente tem: LOA, DRC, DM, DVC e DM
1 medida elevada da P.A.
Diagnóstico de H.A.S.
P.A. >= 140 mmHg
Sem fator de risco
M.A.P.A.
Medição noturna
Média: 120 x 70
Deiscência noturna
Hipertensão mascarada / Hipertensão do jaleco branco
Várias medições no dia
Medição em vigília
Média: 130 x 80
M.R.P.A.
Residencial
Depende do indivíduo para medir
Estágio III
Diagnóstico de H.A.S.
P.A.S. > 180
P.A.D. > 110
H.A.Resistente
Hipertensão secundária
Hiperaldoresteronismo
renina plasmática
aldosterona serico
Doencças tireoidianas
Feocromocitoma
Hiperparatireoidismo
Síndrome de Cushing
SAOS
Estenose da artéia renal
Fibrodisplasia
jovens
Placa de ateroma
idosos
Pseudoresistênica
Avaliar a adesão ao tratamento
Esquema prescito adequado
Uso de diurético
Avaliar tratamento não medicamentoso
Verificar outras medicações
Corticóide
Anticoncepcional combinado
Anabolizante
Drogas ilícitas
Hipertensão resistente
3 medicamentos em dose máxima ou 4 medicações (4° espirinolactona)
MAPA
Confirma diagnóstico de resistência
Infarto aos 65, mulher
Não é fator de risco
OBS:
Infarto aos 75, homem
