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Neutropenia Febril, Cheung WL, Hon KL, Fung CM, Leung AK. Tumor lysis…

- - - - edema, arritmias y convulsiones
  - - - Nefropatía antes del diagnóstico de cáncer
      - Hiperuricemia preexistente
      - Condiciones preexistentes o coexistentes que causan alteración de la perfusión renal
      - Lactato deshidrogenasa elevada antes del tratamiento
    - - Hidratación inadecuada
      - Potasio exógeno
      - Fosfato exógeno
      - Exposición a nefrotoxina
      - Eliminación retardada de ácido úrico
  - - - lograr una diuresis objetivo de al menos 4 ml/kg/hora para bebés y 100 ml /m 2 /hora para pacientes mayores.
    - - aumenta la solubilidad del ácido úrico y promueve su excreción
    - - bloquea la conversión de metabolitos de purina en ácido úrico y se ha demostrado que previene el desarrollo de uropatía obstructiva
        
        debe iniciarse al menos 12 a 24 horas antes del inicio de la quimioterapia y continuarse hasta que los niveles de ácido úrico se normalicen
        
        300 a 450 mg/m 2 /día dividida en tres dosis hasta 400 mg al día
    - - se utiliza ampliamente en pacientes con cáncer para la prevención y el tratamiento de la hiperuricemia
        
        Se recomienda que los médicos realicen pruebas de detección de deficiencia de G6PD antes del uso de urato oxidasa en pacientes en riesgo
- - - - 10 mg/kg cada 6 h (40 mg/kg /día) La dosis total no debe exceder los 4 g al día.
  - - - 60 mg/kg/día cada 8 h IV, durante 14-21 días.
  - - - 10 mg/kg cada 6 h (40 mg/kg /día) La dosis total no debe exceder los 4 g al día.