ĐỘNG MẠCH CẤP MÁU CHO ĐẦU - MẶT - CỔ

ĐM dưới đòn

Hệ thống ĐM cảnh

nguyên ủy

bên phải

bên trái

cung ĐMC

khớp ức đòn

chia 2 nhánh tận ở bờ trên sụn giáp (C4)

đường đi và liên quan đoạn ngực

phía trong

khí quản

thực quản

TK, mạch máu

phía ngoài

phổi, màng phổi

TK hoành, TK lang thang, TK quặt ngược, ống ngực, ĐM dưới đòn trái

ĐM cảnh chung - đường đi và liên quan đoạn cổ

bao cảnh

TM cảnh trong

ĐM cảnh chung

TK lang thang

thùy bên tuyến giáp

phía ngoài được che phủ bởi cơ

cơ dưới móng

cơ vai móng, gân cơ bắt chéo với ĐM cảnh

phía sau

mỏm ngang các đốt sống cổ

đặc biệt là củ cảnh của đốt sống cổ C6

các cơ trước, bên sống

KHÔNG cho nhánh bên, chỉ cho nhánh tận

đoạn sắp chia nhánh => phình to thành xoang cảnh, có tiểu thể cảnh - tiểu thể cảm nhận áp lực máu (thụ thể cảm nhận hóa học)

ĐM cảnh ngoài - đường đi và liên quan

Tam giác cảnh

bờ trước cơ ức đòn chũm

bờ sau cơ vai móng

bờ dưới bụng sau cơ nhị thân

bụng sau cơ 2 thân

ĐM cảnh ngoài chia nhánh bên, ĐM cảnh trong không chia nhánh bên ở đoạn cổ

Chia nhánh ở bờ sau cổ hàm

ĐM hàm

ĐM thái dương nông

các nhánh bên (6 nhánh)

ĐM giáp trên

ĐM thanh quản trên

ĐM lưỡi

2 lần bắt chéo với TK XII (thần kinh hạ thiệt)

ĐM mặt

xuất phát chạy vòng qua tuyến nước bọt dưới hàm và ngành hàm, trèo qua bờ dưới, chạy lên góc trong ổ mắt -> ĐM góc

ĐM hầu lên (nhỏ nhất)

ĐM chẩm

cấp máu vùng sau da đầu

ĐM tai sau

cấp máu cho vùng thái dương

đều có nhánh nối với bên đối diện

chạy mặt trong ngành hàm, bắt chéo với cơ chân bướm ngoài (chia ĐM hàm thành 3 đoạn)

chia thành 11 nhánh (do ĐM hàm chui sâu vào phía trong ngành hàm)

cấp máu cho hàm trên, hàm dưới, ổ mũi, các cơ nhai

cho nhiều nhánh chi phối phần trên của mặt và da đầu

chia thành 5 nhánh

ĐM cảnh trong - đường đi và liên quan

đoạn trong ống cảnh

1 nhánh bên duy nhất: nhánh cảnh nhĩ

chạy trong ống cảnh

Sau khi lướt qua lỗ rách, chạy qua 2 yên bướm --> chạy vào xoang TM hang, trước khi chia nhánh tận thì cho nhánh

ĐM mắt
(thông nối với ĐM góc ở mặt)

cho 4 nhánh tận (TK X, XI, XII)

ĐM não giữa

ĐM não trước

ĐM thông sau

ĐM mạch mạc trước

cấp máu cho phần lớn não và nhãn cầu

thắt mạch

ĐM cảnh chung không thể thắt được

do mô não là 1 mô quý tộc

thắt 1 bên ĐM cảnh trong

gây liệt do cắt máu cung cấp đột ngột

tìm 2 nhánh tận của ĐM cảnh chung

thắt nhánh có nhiều nhánh bên liên kết

GP bề mặt

mốc khớp ức đòn

mốc ngay sau củ hàm

mốc bờ trên sụn giáp

mốc sụn nhẫn (C6)

Mốc vàng - Tiểu thể cảnh - Mốc chia động mạch cảnh ngoài và động mạch cảnh trong

nguồn chính cấp máu cho chi trên, các nhánh bên hỗ trợ ĐM cảnh

phần trước cơ bậc thang

phần sau cơ bậc thang

đoạn ngoài cơ bậc thang

bên trái không có quai dưới đòn

vì TK quặt ngược bên trái xuống tới cung ĐMC mới quặt ngược lên

ĐM dưới đòn trái - đường đi và liên quan

nằm lệch sau so với ĐM cảnh chung trái

các nhánh bên

thân giáp cổ

giáp dưới

ngang cổ

trên vai

ĐM đốt sống

ĐM ngực trong

thân sườn cổ

cổ sâu

gian sườn trên

áp dụng lâm sàng các nhánh ĐM dưới đòn

ĐM đốt sống

có thể tắt do xơ vữa

chóng mặt

rối loạn thị giác

rối loạn chức năng các nhánh thân não

click to edit

Screenshot 2023-12-05 160641

Cao huyết áp

Ấn vào xoang cảnh - tạo áp lực - tạo tín hiệu feedback giảm huyết áp

Screenshot 2023-12-05 162212

Tiểu thể cảnh

Screenshot 2023-12-05 161152

Chia ĐM Cảnh ngoài

Đoạn chạy trong vùng cổ (trong tam giác cảnh)

Đoạn chạy trong nhu mô tuyến nước bọt mang tai

Ngăn cách ĐM cảnh ngoài - ĐM cảnh trong

Các nhánh 3 dây cuối

Các cơ bám vào mỏm trâm

Cơ trâm lưỡi

Cơ trâm hầu

LƯU Ý
Khi chui ở trong tuyến nước bọt mang tai thì nằm ở giữa phần sâu và phần nông của tuyến, nằm sâu hơn các nhánh TK mặt.
Đoạn ngoài sọ không cho nhánh
Đoạn chạy trong ống cảnh

cấp máu cho tuyến giáp

nhánh dưới móng

Cung cấp máu cho lưỡi và sàn miệng

nhánh đỉnh

ĐM tai trước

nhánh trán

ĐM gò má ổ mắt

ĐM mặt ngang

NHƯNG KHÔNG cung cấp máu cho các cơ quan nằm trong hộp sọ và ổ mắt

Lướt qua lỗ rách

Trên người sống, đoạn dưới lỗ rách bị bịt lại, không thông từ ngoài vào trong và ngược lại

ĐM cảnh chui qua ống cảnh --> lướt qua lỗ rách

chạy song song chạy ra trước, bện một góc vuông

Chạy qua 2 yên bướm của xoang bướm

Bờ mỏng

Do hiện tượng đập ĐM --> bờ không đều --> tiêu xương --> lỗ rách

Liên quan với 3 dây TK vận nhãn (III, IV, VI)
và 2 nhánh đầu TK sinh 3

Screenshot 2023-12-11 103702

đi trước - ngoài

thực quản ngực

ống ngực

đi trước - trong

ĐM dưới đòn trái

liên quan trước với

TM cảnh trong

cơ ức giáp

cơ ức móng

nguyên ủy cơ ức đòn chũm

liên quan phía trong với

khí - thực quản

liên quan phía sau với

đỉnh phổi và màng ngoài phổi

liên quan phía ngoài với

ĐM dưới đòn (và các nhánh của nó)

TK lang thang

ống ngực (bên trái)

ống bạch huyết phải (bên phải)

kiến thức cần nhớ

sự sắp xếp từ nông vào sâu ở tuyến nước bọt mang tai

TK mặt

TM sau hàm

ĐM cảnh ngoài

cơ trâm móng

DC trâm hàm

chia 4 đoạn

đoạn cổ

đoạn trg xương đá

đoạn trong não

C1

C2: đoạn đá

C3: đoạn lỗ rách

đoạn xoang hang

C4

C5

C6

C7

đoạn mấu giường (quật ngược ở mỏm yên bướm trước)

đoạn ổ mắt

đoạn thông sau

không có nhánh

nhánh cảnh nhĩ

nhánh ống chân bướm (nhánh vidian, khi có khi không)

nhánh màng não

nhánh tuyến yên dưới

nhánh ổ mắt = ĐM mắt

nhánh tuyến yên trên

2 nhánh bên

2 ngành cùng

não trước

não giữa

thông sau

mạch mạc trước