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ESTEROIDES EN REUMATOLOGÍA aspectos más relevantes en reumatología,…

- - - - Osteomusculares: osteoporosis, osteonecrosis avascular, retraso en el crecimiento, miopatía. Endocrinometabolicos: redistribucion grasa (fascies de media luna, obesidad tronco), ganancia de peso, hiperglucemia, dislipemia (⬆️TG y colesterol total). Cardiovasculares: hipertensión arterial, edema, hipopotasemia, arterioesclerosis. Cutaneos: atrofia, fragilidad, púrpura, estrias, acné, alopecia, hipertricosis. Oculares: catarata subcaosular, hipertension intraocular, coriorretinopatía serosa. Gastrointestinales: perforacion visceral, esteatosis hepática, pancreatitis. Sistema reproductivo: irregularidad menstrual, ⬇️ fertilidad. Neuropsiquiatricos: euforia, insomnio, acatisia, psicosis. Sistema inmunológico: infecciones comunes y oportunidades, reactivación de infecciones latentes
    - - Artritis reumatoide: efecto antiinflamatorio como por sus propiedades modificadas de enfermedad, ya que cuando se usan en combinación con otras drogas modificadas, se obtiene una mejor respuesta que si se usara la otra droga como monoterapia.
      - LES: como el compromiso articular, cutáneo, hematológico, seroso. Los pulsos de metilprednisolona se utilizan en las presentaciones graves, como el compromiso del sistema nervioso central y en algunos casos de compromiso renal, seguido de dosis altas de prednisona oral
      - Vasculitis: se utiliza prednisona en altas dosis para el tratamiento de inducción en asociación con otro inmunosupresor, pudiendo agregarse pulsos de metilprednisolona. cuando se requiere un efecto más rápido.