Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

PTH, Calcitonina e Vitamina D, → (com ação de enzimas), PTH-C (porção…

- - - - Nos rins: aumenta a reabsorção de cálcio (retorna para a circulação) e diminui a reabsorção de fósforo (excretado na urina)
      - Aumenta a síntese de 1,25-dihidroxivitamina D
      - No intestino: aumenta a absorção de cálcio proveniente da dieta
      - Nos ossos: aumenta a reabsorção óssea (retira cálcio dos ossos e leva para o sangue)
  - - - Hiperparatireoidismo primário (adenomas): aumento do PTH → aumento da reabsorção renal, absorção intestinal e reabsorção óssea → hipercalcemia
      - Hiperparatireoidismo secundário (doença renal crônica, deficiência de vitamina D, outras causas de hipocalcemia): hipocalcemia → estimula a secreção de PTH pela paratireoide → aumento do PTH
    - - Hipoparatireoidismo primário (iatrogênico ou doença rara → exemplos: cirurgias em glândulas, autoimune): diminuição do PTH → diminuição da reabsorção renal, absorção intestinal e reabsorção óssea → hipocalcemia
      - Hipoparatireoidismo secundário (neoplasias hematológicas, tumores sólidos/metástases, toxicidade por vitamina D, deficiência de magnésio): hipercalcemia → inibe a secreção de PTH pela paratireoide → diminuição do PTH
- - - - Ocorre nas células parafoliculares
      - Caracterizado por altos níveis basais de calcitonina
- - - - Pele: com a penetração dos raios UVB, o colesterol é convertido em 7-dehidrocolesterol → vai para a circulação e passa a chamar colecalciferol ou vitamina D3
      - Dieta: vitamina D2 (ergocalciferol) proveniente da parede celular de fungos → vai para a circulação e passa a chamar colecalciferol ou vitamina D3
      - Vitamina D3 → vai para o fígado e é metabolizado, passando a chamar 25-hidroxivitamina D3/25(OH)D/calcidiol → vai para os rins e é convertido em 1,25-dihidroxivitamina D3/1,25(OH)2D/calcitriol
      - Calcitriol é a forma ativa da vitamina D
      - Ações da vitamina D
        
        Intestino: aumento da absorção de cálcio e fósforo proveniente da dieta
        
        Rins: aumento da reabsorção de cálcio e diminuição da excreção de fósforo
        
        OBJETIVO: aumentar os níveis de cálcio sérico
  - - - Síntese pela pele (cutânea) ou pela dieta (ingestão)
      - Principal forma de vitamina D circulante
      - Usada para verificar os estoques de vitamina D
      - VR
        
        Até 60 anos: ≥ 20 ng/ml
        
        Grupo de risco: 30-60 ng/ml
        
        Deficiência: < 20 ng/ml
        
        Toxicidade: > 100 ng/ml
    - - Controlada pelo PTH e cálcio sérico
      - Usado para acompanhar pacientes com doença renal crônica → diminuição da síntese de vitamina D3 → não irá ocorrer a conversão para a forma ativa, que é a 1,25-dihidroxivitamina D
      - Deficiência grave de 25(OH)D