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ASSISTENZA A PZ PRE-OPERATORIO - Coggle Diagram
ASSISTENZA A PZ PRE-OPERATORIO
Educazione preoperatoria volta alla
riduzione del dolore
, della
durata del ricovero
, del l
ivello di ansia
e
miglioramento della compliance respiratoria
1. MODALITà DI RICOVERO
CHIRURGIA AMBULATORIALE
Per piccoli interventi chirurgici o procedure diagnostico terapeutiche invasive
senza ricovero
, in
anestesia locale
o
analgesia
DAY SURGERY
Ricovero
diurno di tipo chirurgico
. Degenza brevissima.
Anestesia locale
,
loco regionale di ambito oculistico
,
gastroenterologico
,
ginecologico
,
ortopedico
,
plastica
.
Pz preparato per l'intervento e dimissione in
2 ore
.
RICOVERO ORDINARIO
Ricovero chirurgico o medico di cui non si sa la durata.
proposto da:
Medico di famiglia
Guardia medica territoriale
Medico specialista nel ssn
DAY HOSPITAL
Ricovero
diurno di tipo medico
. ingresso del pz al mattino e
dimissione entro 12 ore
WEEK SURGERY
Ricovero chirurgico programmato. Durata non superiore ai 5 giorni.
fase che inizia nel momento in cui il pz decide di eseguire l'intervento e termina nel momento in cui entra in sala operatoria.
2. PREPARAZIONE DIAGNOSTICA
Indagini diagnostiche per la valutazione del rischio anestesiologico
ESAMI DI LABORATORIO
Emocromo, elettroliti, glicemia, creatininemia, prove di coagulazione, analisi urine, gruppo sanguigno, prove crociate
VIDEAT CARDIOLGICO-PNEUMOLOGICO
VIDEAT ANESTESIOLOGICO
Classificazione ASA (Società americana degli Anestesisti)
controllare livello glucosio nel sangue, evitare iperglicemia nel preoperatorio
Incoraggiare i pz almeno per 30 gg prima a non fumare
CLASSIFICAZIONE ASA:
Classificazione quanto la
condizione clinica
aumenti il
rischio
legato al tipo di intervento , di
complicanze nel decorso post-operatorio,
valutando la condizione fisica:
più alto il punteggio di gravità = meno bene stai
ESAMI ECOGRAFICI
Indagine organi addominali o altri (mammella e tiroide). a volte a digiuno o a vescica piena.
ESAMI RADIOLOGICI
con mezzi di
contrasto radiopachi
,
incannulamento via venosa,
monitoraggio per rischio reazione allergica
ESAMI ENDOSCOPICI
Esami invasivi per indagare organi cavitari con sonde a fibre ottiche con telecamera su estremità distale
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
anestetico locale sul faringe posteriore (non deve mangiare fino alla ripresa del riflesso orofaringeo 2-3 ore)
Digiuno per 6 ore prima
bere fino a 2 ore prima
rimozione protesi dentarie
COLANGIOGRAFIA ENDOSCOPICA RETROGRADA
tecnica Endoscopica + radiologica
per patologie vie biliari
COLONSCOPIA
:
Dita povera
3 giorni prima
Pulizia intestinale
con preparato
iperosmotico
Dopo l'esame monitorare PV per individuare possibile perforazione