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Bronquiolite Viral Aguda (BVA) - Coggle Diagram

- - - - Maior gravidade antes dos 6 meses
      - Fatores de risco:
        
        Exposição à fumaça de cigarro e poluentes;
        
        Anomalias congênitas das vias aéreas;
        
        Doença cardiopulmonar;
        
        Imunodeficiência;
        
        Idade menor que 12 semanas;
        
        História de prematuridade;
        
        Doença pulmonar crônica;
        
        Parto cesáreo eletivo está associado a um maior risco de hospitalização por bronquiolite
        
        Complicações
        
        Apneia;
        
        Insuficiência respiratória e ventilação mecânica;
        
        Infecção grave
        
        Insuficiência cardíaca;
        
        Hipotensão;
        
        Arritmias cardíacas;
        
        Apneia central;
        
        Convulsões;
        
        Anormalidades neurológicas focais;
    - - Em geral ocorre melhora dos sintomas em 2 a 3 semanas na maioria das crianças sem tratamento
    - - Asma
        
        Doença inflamatória crônica mais frequente na infância
        
        hiperresponsividade brônquica
        
        Diagnostico em lactantes é essencialmente clínico
        
        Quadro clínico de tosse, desconforto respiratório e sibilância
        
        Antecedentes pessoais de doença alérgica e histórico familiar de asma
        
        Espirometria para confirmar diagnóstico realizado em criança de 5 a 11 anos
        
        Espirometria normal em paciente assintomático não exclui diagnóstico
        
        Melhora com uso de broncodilatador
        
        Tratamento
        
        Diminuir ou tornar ausentes sintomas crônicos;
        
        Diminuir as exacerbações;
        
        Permitir atividades diárias;
        
        Manter a função pulmonar;
        
        Evitar a mortalidade por asma;
        
        Uso de corticosteroides inalatórios como terapia inicial de controle a longo prazo
        
        Uso de broncodilatadores nas exacerbações, como medicações de resgates
        
        Fatores de risco para exacerbações da asma
        
        Alérgenos;
        
        Irritantes;
        
        Exercícios;
        
        Vírus;
        
        Prevenção
        
        Intervenções multifacetadas a múltiplos alérgenos para crianças de risco de asma;
        
        Evitar exposição à fumaça do tabaco;
        
        Evitar uso de antibióticos e paracetamol no primeiro ano;
        
        Incentivo ao parto vaginal;
        
        Incentivo a amamentação;
  - - - Resposta imunológica inicialmente em epitélio nasal
        
        Células epiteliais contendo o vírus são aspiradas
        
        Resposta imune em trato respiratório inferior
        
        Edema resultante, produção de muco, prejudica a função ciliar
        
        Via aérea obstruída parcialmente ou totalmente
    - - Inoculação direta de secreções ou inalação de gotículas infecciosas