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Agentes simpatolíticos - Coggle Diagram

- - - - antagonista seletivo de receptores β1-adrenérgicos
      - hidrossolúvel
        
        sem ação central
      - posologia
        
        usual
        
        de 25 mg a 50 mg ao dia, 1 ×/dia, VO.
        
        Se necessário, aumentar até 100 mg/dia.
    - - antagonista de receptores β1 e β2-adrenérgicos.
      - lipossolúvel, passa e pela barreira hematoencefálica
        
        por isso exerce ações no SNC, como sedação.
      - posologia
        
        dose diária máxima
        
        640 mg
        
        usual
        
        320 mg ao dia, divididos em duas ou três administrações VO
        
        inicial
        
        40 mg, 2 ×/dia
    - - é antagonista seletivo de receptores β1-adrenérgicos
      - lipossolubilidade moderada
      - posologia
        
        usual
        
        de 100 mg a 450 mg ao dia, dividido em duas ou três administrações VO
        
        inicial
        
        50 mg, 2 ×/dia
    - - agonista parcial dos receptores β1 e β2-adrenérgicos
      - produz menos bradicardia do que os demais
        betabloqueadores
    - - diminuem ações da adrenalina e noradrenalina no coração
        
        Cronotropismo negativo
        
        diminui FC
        
        Inotropismo negativo
        
        diminui força de contração
      - diminui liberação renina
        
        bloqueiam receptores β1 nas células do aparelho justaglomerular
    - - Broncoconstrição
        
        devido ao antagonismo de receptores β2-adrenérgicos
        
        promovem broncodilatação quando ativados por um agonista.
      - Fadiga e intolerância ao exercício
      - Sedação
        
        apenas os fármacos que atravessam a barreira hematoencefálica.
      - Bradicardia
        
        quando associados a outras drogas que promovem cronotropismo negativo
      - Hipotensão postural
        
        queda da PA quando um individuo se levanta
      - Cianose
        
        por bloquear receptores β-adrenérgicos nos vasos sanguíneos periféricos, levando à vasoconstrição e consequentemente diminuição do fluxo sanguíneo periférico
      - Disfunção erétil
        
        por bloquear receptores β2-adrenérgicos nos vasos sanguíneos periféricos
        
        que irrigam os corpos cavernosos, levando à vasoconstrição e diminuição do fluxo sanguíneo neste local
    - - α1 vasos sanguíneos
        
        Vasoconstrição
        
        β2
        
        vasodilatação
      - β1 e β2 no coração
        
        Aumento da FC e da contratilidade
      - β1 Rins (aparelho justaglomerular)
        
        Liberação de renina
  - - - pode ocorrer taquicardia e hipertensão rebote
- - - - Prazosin
        
        manutenção
        
        de 3 mg a 15 mg/dia, divididos em duas a quatro vezes.
        
        urgencia hipertensiva
        
        de 10 mg a 20 mg, em dose única.
        
        incial
        
        1 mg 3 ×/dia
      - Terazosin
        
        manutenção
        
        de 1 mg a 20 mg
        
        inicial
        
        1 mg antes de deitar, e aumentar a dose lentamente até obter a pressão arterial desejada
  - - - promove vasodilatação de artérias e arteríola
      - reduz PA
    - - pode produzir hipotensão grave
    - - 5 mg, 1 ×/dia
      - Crise hipertensiva: de 5 mg a 20 mg, iniciar com a menor dose
  - - - musculatura lisa vascular
        
        promovem vasoconstrição
  - - - causada pelo bloqueio de receptores α1-adrenérgicos no músculo radial da íris
        
        ativação desses receptores causa contração do músculo e, consequentemente, midríase
    - - o causados pela dilatação de vasos sanguíneos na
        mucosa nasal e na face
- - - - 100 mg, 2×/dia
    - - de 200 mg a 400 mg, 2 ×/dia
  - - - inicial
        
        6,25 mg, 2 ×/dia
      - manutenção
        
        12,5 mg, 2 ×/dia, podendo ser aumentada até 50 mg/dia
        
        monitorar FC limitando a 55bpm
  - - - devido bloqueio dos receptores α1-adrenérgicos no músculo liso
        vascular e à diminuição da renina e da angiotensina circulantes
    - - devido bloqueio dos receptores β1 e β2 no coração
- - - - α-metildopa
        
        – Atua como um falso substrato na terminação nervosa adrenérgica
      - Agonistas de receptores α2 pré-sinápticos
        
        Diminui a liberação de NA nas terminações nervosas
        periféricas por ativar o mecanismo de feedback negativo
    - - Agonista de receptores imidazólicos
        
        clonidina
      - Agonistas de receptores α2
        
        deprimem o centro vasomotor, por ativar receptores α2-adrenérgicos nos neurônios deste centro
        
        irão diminuir a liberação de NA no coração, vasos e rins
        
        aumentam a sensibilidade do reflexo barroreceptor
    - - sedação
      - déficit concentração
      - Hipotensão postural
      - pesadelos
      - sinais extrapiramidais
      - hiperprolactinemia e lactação
      - disfunção sexual