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Vírus Herpes Simplex 1 e 2, Infecção primária, →, Replicação lítica, →,…
Vírus Herpes Simplex 1 e 2
Família
Herpesviridae
HHV-1: herpesvírus simples 1 → lesões mucocutâneas orofaciais e genitais
HHV-2: herpesvírus simples 2 → lesões mucocutâneas orofaciais e genitais
HHV-3: vírus da varicela-zoster → varicela (catapora) e zoster (cobreiro)
HHV-4: vírus Epstein-Barr → mononucleoso infecciosa e síndromes linfoproliferativas
HHV-5: Citomegalovírus → síndrome mononucleose-like (semelhante a mononucleose)
HHV-6 (A e B): vírus do exantema súbito → tropismo celular abrangente
Até o momento, há conhecimento de infecção causada apenas pelo tipo B
HHV-7: vírus do exantema súbito → tropismo celular abrangente
HHV-8: vírus do sarcoma de Kaposi → sarcoma de Kaposi e linfoma
Estrutura e Genoma
DNA fita dupla (dsDNA)
175-240 kpb
Tamanho da partícula: 120-260 nm
Material genético no interior do capsídeo
Capsídeo proteico
Tegumento: camada proteica amorfa entre o capsídeo e o envelope
Envelope lipídico com glicoproteínas
HHV-1 e HHV-2
Sinônimos: Vírus Herpes Simplex 1 (HSV-1) e Vírus Herpes Simplex 2 (HSV-2)
Transmissão: contato próximo entre o indivíduo que está expelindo o vírus e o indivíduo susceptível
HHV-1 (mais comum): mucosa e pele não íntegra
HHV-2 (mais comum): contato sexual
Etapas: replicação inicial (pele e mucosas oral/genital) → latência (em neurônios sensoriais →
VÍRUS NEUROTRÓPICOS
) → causam infecção persistente latente por toda a vida do indivíduo → reativação da infecção (dano ao tecido infeccionado, estresse físico e emocional, febre, luz UV, desequilíbrio hormonal)
MAIS COMUM
MENOS COMUM
Latência
HHV-1: um dos 8 pares de nervos cervicais
HHV-2: um dos 5 pares de nervos lombossacrais
Manifestações Clínicas → Infecção Primária
Gengivoestomatite herpética
Acomete crianças
Incubação: 2-12 dias
Pode durar 2-3 semanas
Atinge mucosa da boca e gengiva
Ulcerações e vesículas eritematosas
Infecção na orofaringe
Incubação: 2-12 dias
Faringite e síndrome mononucleose-like
Assintomática ou pode causar febre
Úlceras na garganta
Lesões vesiculares e ulcerativas
Infecções genitais
Lesões genitais e região anal/perianal
Principal causador: HHV-2
Pode durar 3 semanas
Vesículas
Pode vir acompanhada de febre, disúria e linfadenopatia
Manifestações Clínicas → Reativação
1) Período prodrômico (2h-2dias): dor, coceira, queimação, formigamento
2) Formação de vesículas: ao redor da boca e/ou genitais → acompanha febre, cefaleia, cansaço, linfadenopatia
3) Após 5-12 dias: erupção das vesículas → liberação das partículas virais infecciosas
4) Cicatrização
Diagnóstico Laboratorial
Isolamento viral em cultivo de células
Raspado da lesão
Inocular em meio de cultura de células
Após 24-28 horas: avaliar efeito citopático
Detecção do DNA viral por PCR
Gestantes com infecção primária
Sorologia (IgM e IgG)
Por ELISA
Por Imunofluorescência
Por fixação do complemento
Infecção primária
→
Replicação lítica
→
Transmissão
↓
↑
Latência
Reativação
Infecção primária
→
Latência
→
Transmissão