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超越百岁 - Coggle Diagram
超越百岁
体检项目
DEXA扫描(内脏脂肪)
肝功能ALT(肝功能情况,男低于30女19)
甘油三酯(血脂)
同型半胱氨酸(心血管)
口服葡萄糖耐量(胰岛素抵抗)
CT血管造影(心血管钙化)
LDL-C(低密度脂蛋白中的胆固醇含量)
apo B检测(低密度脂蛋白,比LDL-C更重要)
Lp(a) 检测(遗传决定,一生做一次)
结肠镜检查(40岁之前就做)
子宫颈抹片检查
核磁共振DWI(在大脑中使用效果最好)
血液中癌症DNA碎片检测
APOE基因检测(一生一次,阿尔茨海默病)
睡眠
措施
卧室尽可能黑暗
提前一小时远离屏幕和社交媒体
卧室保持凉爽,18度
不饮酒
睡前3小时不吃东西
户外运动、冥想
固定起床时间,包括周末
阶段
入睡:浅睡眠
深睡眠,主导前半夜,两阶段来回循环
轻度非快速眼动睡眠
深度非快速眼动睡眠
存储记忆
清理大脑废物
快速眼动睡眠,深夜
梦境
大脑形成连接、创造力、程序性肌肉记忆
处理情绪记忆,将情绪和记忆分开
目标:7.5~8.5小时
安眠药下的睡眠不能起到正常睡眠时的效果
情绪
5种童年创伤
虐待,包括身体、性、情感
忽视
遗弃
目睹悲惨事件
成人和儿童之间界限的模糊不清
创伤和逆境的界限标准
你愿意让你的孩子经历这些吗?
成瘾通常是创伤的产物
如果没有一定程度的幸福感、满足感以及和他人的联系,那么关于长寿的一切都没有价值
4大老年病
代谢紊乱病
高尿酸血症
需限制果糖摄入
痛风(和高血压是相关的)
高胰岛素血症
2型糖尿病
非酒精性肝病
高脂血症
高血压
心脏病
动脉粥样硬化
猝死
胆固醇的运载蛋白分子
低密度脂蛋白(apo B)
要尽可能降低
目标:LDL-C为10~20mg/dL
改善饮食方式,降低甘油三脂
单不饱和脂肪酸:橄榄油、鳄梨、坚果
鱼油
药物
他汀降血脂
抑制全身胆固醇的合成
贝派地酸
抑制肝脏对胆固醇的合成,副作用比他汀小
依折麦布
阻断肠胃对胆固醇的吸收
PCSK9抑制剂
载脂蛋白(a) apo(a)
比 apo B 更容易坏
癌症
并不比非癌细胞生长速度快,只是不听生长调控信号;会转移
早检测
影像检测和液体检测同时参考
神经退行性疾病
阿尔茨海默病
帕金森
代谢、饮食、运动、睡眠改善都能预防
维生素B、维生素D、鱼油
医学代际
近代科学2.0
不足:不能治未病
基于还原论,不考虑系统论
改善治愈率,而非发病率
对慢性病患者采用和创伤患者一样的治疗
3.0?
战略:提高健康无病寿命
百岁老人的健康寿命就比一般人长二三十年
蒙昧1.0
营养
4种营养素
酒精,需完全杜绝
碳水
动态血糖检测CGM
观察不同食物、运动、睡眠、压力对血糖的实时影响
目标:平均血糖小于100mg/dL,标准差小于15
果糖不能通过CGM测量
非淀粉类蔬菜、富含蛋白质和脂肪的食物对血糖几乎没影响
蛋白质
摄入目标:每天1.6g/千克体重,起码1g
想摄入多少g蛋白质,每天就吃4顿同等重量的肉(3顿肉+一次蛋白粉)
增加肌肉需要补充亮氨酸,每天4次,每次2~3g
脂肪
好坏排序:单不饱和脂肪酸>多不饱和脂肪酸>饱和脂肪酸
缺乏更多研究
首要的是摄入卡路里有多少
节制
雷帕霉素
禁食导致精瘦会增加创伤、受感染的风险,弊大于利
二甲双弧
没有一种饮食方式对每个人都最有效
对绝大多数人的目标:增加肌肉的同时减少能量摄入
运动
4大指标
稳定性
一切运动的基础,否则容易受伤
有氧效率
峰值有氧能力(最大摄氧量)
长寿唯一最有力的标志
平板运动试验测量
力量
有多少肌肉,能产生多少力量很重要
更高的代谢水平
防止老年跌到
训练方案
有氧耐力和效率
二区有氧训练
长时间、稳定、能保持说话但又说得有点紧张
在乳酸盐不堆积下所能维持的最大努力
手持式乳酸监测仪:1.7~2.0毫摩尔
实际最大心率的70%~85%
每千克体重的瓦特数(健康人为3)
从每周2次30分钟开始训练,直到每周3小时或4次45分钟
最大摄氧量训练
5、6个月的二区训练后才进行
每周一到两次
目标:比你小20岁年龄组的top 2%水平
18岁top 2%:男大于58,女53
HIIT训练
最大强度有氧4分钟,然后放慢4分钟(要足以让心率降到100以下)。重复4~6次
充分热身,组间尽可能接近完全恢复,运动后全身放松
力量
衡量标准:你能搬多少重物
背包负重徒步
目标:体重的1/4~1/3
握力
最重要,几乎所有运动都从抓握开始
农夫行走
目标:每只手能提身体一半重量至少一分钟
单杠静止悬挂
举、放训练
肌肉控制能力很容易年老衰退
训练离心力量:负重背包下坡、各种动作的下降阶段(引体向上、硬拉、划船)
拉运动
把东西拉过来的能力
划船、引体向上
髋关节铰链运动
分腿站立罗马里亚硬拉
单腿蹬阶
过大重量训练容易损伤脊柱。训练时重要的是感受大腿、小腿后侧肌肉的拉开
稳定性
依靠潜意识就能驾驭、减缓、停止力
动态神经稳定(DNS)训练
重新经历婴幼儿学会控制身体的过程
第一步:呼吸训练
吸气:扩张整个胸腔,腹部也扩张,将空气拉到骨盆底,感受到腹内压
脚底站姿
脚底想象成4个角,每个角牢牢扎地
脊柱
猫牛式动作训练
肩胛骨
肩胛骨CARs控制旋转训练
弱肩膀和弱握力非常相关
每周两次,每次1个小时,至少训练6个月才进行重负荷训练
拍下锻炼时视频,观察是否进步