Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
SICA, COCAÍNA:
Cocaína causa Isquemia Miocárdica o IAM en múltiples…
SICA
-
-
Ateroesclerosis
principal causa de SICA
Proceso inflamatorio por la acumulación de lípidos en su capa íntima, y formación de una capa fibrosa que limita el proceso del tejido enfermo con el sano.
En etapas tardías la formación de ateroma puede limitar o impedir el flujo sanguíneo.
FACTORES DE RIESGO:
- Hipertensión
- Diabetes
- Dislipidemia
- Obesidad
- Tabaquismo
- Insuficiencia Renal, Cerebral, Ceguera e incluso Cáncer
DIAGNÓSTICO
- ANTECEDENTES: FACTORES DE RIESGO CORONARIO
- CUADRO CLINICO: ANGOR, DISNEA (IC)
- MARCADORES CARDIACOS ELEVADOS: TROPONINA, CK, MB, TGO,DHL
- ELECTROCARDIOGRAMA ANORMAL:
a) Alteraciones de la onda T
b) Alteración de segmento ST
c) Ondas Q Patológicas
Que deben aparecer en 2 derivaciones de la misma cara
SICA:AI/IAM ELECTROCARDIOGRAMA ANORMAL
- Alteraciones de la onda T: T negativas: isquemia sub-epicárdica T Acuminadas y de ramas simétricas: Isquemia sub-endocárdica
- Alteración de segmento ST: Elevación (supradesnivel) del ST mayor de 1 mm Infra-desnivel de ST mayor de 1 mm
- Ondas Q Patológicas: Mayor de 2 mm Mayor de 1/3 de la altura de la onda R
El Síndrome Isquémico Coronario agudo (SICA) es un conjunto de padecimientos del corazón, caracterizado por un aporte insuficiente de sangre al miocardio, debido a una obstrucción en el flujo sanguíneo.
-
DIETA
- Es baja en sal, grasas saturadas, colesterol y grasa total.
- La dieta se basa en el consumo de frutas, vegetales, y productos lácteos sin grasa o con un contenido bajo en grasa.
- Incluye granos enteros, pescado, aves y nueces.
- Limita el consumo en la dieta de carne roja, dulces, azúcares añadidas y bebidas que contienen azúcar.
- Ésta es rica en potasio, magnesio y calcio al igual que en proteína y fibra.
SICA-IAM CUADRO CLINICO: ANGOR, DISNEA
- Angor Péctoris: Dolor de tipo opresivo en región precordial, que se presenta en forma súbita, que aumenta con el esfuerzo, con irradiaciones a MTI, cuello ó mandíbula, se acompaña con diaforesis, palidez, nausea vómito, disnea y sensación de muerte inminente.
- El diabético puede no referir dolor.
COCAÍNA:
Cocaína causa Isquemia Miocárdica o IAM en múltiples formas que incluyen:
- Incremento de la demanda de oxigeno por incremento de la frecuencia cardiaca, de la presión sanguínea, y de la contractilidad.
- Disminución del aporte de oxigeno por vasoconstricción.
- Induce un estado pro- trombótico por estimulación de la activación plaquetaria y alteración del balance entre factores pro-coagulantes y anticoagulantes.
- El IAM puede aparecer de 1 a 24 hrs posterior a la inhalación.
-
TRATAMIENTO
Se da sedación y aspirina:
- Benzodiazepinas I/B
- Aspirina I/C
- Nitroglicerina I/B
- Calcio-antagonistas IIb/C
- Fentolamina IIb/C
- B-Bloqueadores III/C
- Labetalol III/C
-
