Patología no inflamatoria del hueso temporal

Conceptos de interés

Afecciones

Qué es la otoesclerosis

Epidemiología

Histopatología

Clínica

Tx

Osteogénesis imperfecta

Osteopetrosis

Enfermedad de Paget

Displasia fibrosa

Tumores benignos del oído interno

Tumores del ángulo pontocerebeloso

Meningioma

Clasificación

Fase intracanicular

Tumores cisternales

Fase compresiva

Clínica

Dx

Tx

Colesteatoma congénito

-Son afecciones del progreso lento
-Clínica: espasmo hemifacial, hipoacusia, vértigo, ataxia y parálisis de los pares V y VI

-Se origina entre la duramadre y el tejido subaracnoideo y se tx con extirpación

Qx, radiocirugía y abstención terapéutica

Examen audiométrico y IRM

-Síntomas cerebelosos
-Afección del trigémino
-Lesiones del nervio facial
-Afecciones motoras
-Disfunción sensorial

-Hipoacusia, acúfeno y vértigo. Aquí se hace el Dx y Tx

Herniación de las amigdalas cerebelosas, hipoacusia asociada con un acúfeno unilateral y Desequilibrio

Síntomas cocleovestibulares y afección del trigémino

Es una enfermedad primaria de la cápsula ótica que aparece exclusivamente en el género humano paradójicamente cuando mastican y hay más ruido escuchan mejor

-Herencia autosómica dominante
-Comienza en el segundo decenio de la vida
-Hay antecedentes en familiares positivos

Se produce una soldadura de la platina del estribo con el hueso de la ventana oval por depósitos de calcio que disminuyen la audición

Fases

Fase otospongiótica o de descalcificación

Fase otoesclerótica

-Es una hipoacusia de transmisión raramente neurosensorial
-Hipoacusia bilateral
-Paraacusia de Wilis o paraacusia de weber
-Acufenos
-Inestabilidad expresiva de la afección vestibular
-Mancha Schwartze
-Rinne negativo
-Weber lateralizado

-Amplificación
-Fluoruro sódico 20-120 mg VO c/día x 1 año a menos que existan efectos secundarios Retiene la reabsorción ósea y favorece la calcificación
-VD 400 unidades I + carbonato de calcio 10 mg VO c día
-Qx

-Enfermedad autosómica domiante Van Der Hoeve
-Fx a repetición, sordera neurosensorial y de conducción y escleras azules

-Crecimiento sin control de los huesos de la cara que producen hipoacusia de neurosensorial

-Ausencia y después depósito de calcio
-Se produce por afección de los huesesillos y compresión nerviosa que produce hipoacusia neurosensorial