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SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES CARDIOVASCULARES: Principais sinais e…
SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES CARDIOVASCULARES: Principais sinais e sintomas
O sistema cardíaco é responsável pelo bombeamento de sangue, para suprimento de oxigênio e nutrientes nos tecidos.
A doença pulmonar em si não gera dor, pois os pulmões e a pleura visceral possuem pouca inervação.
QUANDO POSSÍVEL, HISTÓRICO DE SAÚDE COMPLETO:
Histórico familiar;
Peso e altura;
Etnia;
Sexo
Nível educacional;
Bases culturais;
Religiosidade.
Idade;
SINAIS E SINTOMAS:
Edema periférico;
Palpitação;
Falta de ar ou dispneia
Fadiga;
Desconforto ou dor torácica;
Vertigem;
Síncope;
Alteração do nível de consciência.
DOR TORÁCICA OU DESCONFORTO:
Pode ter potencial de fatalidade;
Necessidade de diferenciar as causas cardíacas das não cardíacas;
Comum em angina de peito, SCA, arritmias, cardiopatia valvar.
DIFERENCIAL DE DOR:
Angina
IM: Angina + falta de ar; sudorese, palpitação, fadiga, náuseas e vômitos.
Pericardite: epigástrica, mal-estar, febre, tosse, dispneia, náuseas, tontura, palpitação.
Pulmonar.
Esofágica.
Ansiedade: acompanhada de sudorese, falta de ar, medo, formigamento nas mãos.
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM:
Padrão respiratório ineficaz;
Intolerância à atividade;
Risco de intolerância à atividade;
Religiosidade prejudicada.
Intervenções de enfermagem:
Assegurar ao paciente cuidados de analgesia;
Controlar fatores capazes de influenciar a resposta do paciente ao desconforto;
Reduzir/eliminar fatores que gerem/aumentem a dor;
Medidas não farmacológicas.
DISPNEIA:
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM:
Troca de gases prejudicada;
Padrão respiratório ineficaz;
Ventilação espontânea prejudicada;
Desobstrução ineficaz das vias aéreas;
Risco de intolerância à atividade;
Intolerância à atividade;
Débito cardíaco diminuído;
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INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Posicionamento de Fowler;
Administração de O2;
Desenvolver plano de atividades;
Respiração programada;
Aspiração, em caso de obstrução.
FADIGA:
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM:
Risco de intolerância à atividade;
Intolerância à atividade;
Débito cardíaco diminuído;
Risco de débito cardíaco diminuído;
Fadiga.
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM:
Posicionamento de Fowler;
Administração de O2;
Respiração programada;
Aspiração, em caso de obstrução.