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SAE NO CONTEXTO DE AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS: Principais sinais e sintomas.,…
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TOSSE:
TIPOS DE TOSSE ; Tosse aguda, Tosse subaguda , Tosse crônica.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM: Risco de aspiração, Desobstrução ineficaz das vias aréas , Debito cardíaco diminuído.
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM: Eliminar o agente causador, Ingestão de bebidas quentes, Proteção de pescoço, Uso de supressores da tosse.
DOR TORÁCICA
pode ser localizada peito, pescoço, costas abdome.
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INTERVENÇÕES: Assegurar ao paciente cuidados precisos de analgesia, Contolar fatores capazes de influenciar a respostas do paciente ao desconforto, Medidas não farmacológicas. Reduzir fatores que geram o aumento da dor.
DISPNÉIA:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM: Troca gasosa prejudicada, Padrão respiratória prejudicada ineficaz, Ventilação espontanea prejudicada, Desobstrução ineficaz das vias aéreas.
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM: Posicionamento de fowler, administração de O2
ESCARRO:
TIPOS DE ESCARRO: Purulento ,Fino e Mucoide , Aumento gradual, Mucóide e tinto , Espumoso e róseo , Com odor fétido.
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM: Nebulização, Higienização oral para redução do sabor e odor , Ingestão de cítricos.
SIBILÂNICIA:
INTERVENCÕES: Estimular a deambulação, Estimular a expectoração, Decúbito de fowler.
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HEMOPSTÍASE E CIANOSE.
EXPECTORAÇÃO DE SANGUE, COLORAÇÃO AZULADA NA PELE.