Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Ovarian Cyst - Coggle Diagram
Ovarian Cyst
ปัจจัยที่ทำให้เกิด
Tamoxifen(ทาม็อกซิเฟน) คือยาที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมตัวยาออกฤทธิ์โดยเข้าไปขัดขวาง การทํางานของฮอร์โมนเอสโตรเจน ส่งผลให้ยับยั้งการเกิดเซลล์มะเร็งเต้านม มักใช้ในผู้ป่วยที่เพิ่งผ่านการผ่าตัดและรักษาด้วยวิธีรังสีรักษา ใช้สําหรับป้องกันโรคมะเร็งเต้านมในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง เนื่องจากเป็นยาที่ต้องกินต่อเนื่องนานถึง5ปี หลายคนจึงกังวลในเรื่องของผลข้างเคียงจากยาทาม็อกซิเฟน
ข้อเสียที่พบได้ค่อนข้างน้อยในผู้ ป่วยที่ทานยาทาม็อกซิเฟนคือการเกิดความผิดปกติในโพรงมดลูก รวมถึงมะเร็งเยื่ อบุโพรงมดลูก เนื่องจากยามีฤทธิ์ ของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ สามารถกระตุ้นเซลล์บริเวณ เยื่อบุโพรงมดลูก ส่งผลให้มีโอกาสเกิดความผิดปกติในโพรงมดลูกได้ ดังนั้นแพทย์และผู้ป่วยที่ได้รับ ยาทาม็อกซิเฟนควรตระหนักในเรื่ องนี้ พบอุบัติการณ์การเกิดมะเร็งโพรงมดลูกในคนไข้มะเร็งเต้านมที่รักษาด้วยาทามอกซิเฟน1.26 ต่อ 100 รายต่อปี เมื่อเทียบกับคนไข้มะเร็งเต้านมที่ ได้รับยาหลอก (Placebo) คือ 0.58 ต่อ 1000 รายต่อปี คือ สูงกว่าถึง2เท่าโ ดยจะพบมากในกลุ่มคนที่หมดประจำเดินหรือวัยทอง และมีพยาธิสภาพในเยื่อบุโพรงมดลูกเช่นติ่ งเนื้ อในโพรงมดลูกดังนั้ นในผู้ ป่วยมะเร็งเต้านมที่ วางแผนจะทานยาทาม็อก ซิเฟนทุกรายและหมดประจําเดือนไปแล้ว ควรได้รับการตรวจภายในและประเมินเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยการ ทําอัลตร้าซาวน์ก่อนเริ่มยาทุกราย ส่วนในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ยังไม่พบหลักฐานว่าเพิ่มความเสี่ยงมะเร็ง โพรงมดลูกอย่างมีนัยสําคัญจึงแนะนําให้ตร วจภายในคัดกรองเหมื อนคนปกติ
-
-
-
-
-
-
-
การวินิจฉัย
การตรวจภาพทางรังสีวิทยา นรีแพทย์นิยมใช้การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง (ultrasound) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจผ่านทางช่องคลอด (transvaginal ultrasound) เป็นการตรวจทางรังสีวิทยาเป็นลำดับแรก การตรวจทางรังสีวิทยาอื่น ๆ เช่น CT scan หรือ MRI การตรวจทางรังสีวิทยาจะช่วยประเมินตำแหน่ง ขนาดและลักษณะของถุงน้ำหรือก้อนรังไข่ว่ามีส่วนประกอบของของเหลวหรือก้อนเนื้อตัน/เนื้อตายที่อาจบ่งชี้ภาวะความเป็นมะเร็งของก้อน มดลูกและสิ่งผิดปกติอื่น ๆ ในอุ้งเชิงกราน
-
การผ่าตัดส่องกล้อง เป็นการผ่าตัดที่รุกรานน้อย (minimally invasive surgery) เพื่อประเมิน วินิจฉัยและเพื่อผ่าตัดรักษานำถุงน้ำหรือก้อนรังไข่ออกไปในคราวเดียวกัน
1เดือนก่อน Ultrasound surveillance พบOvarian Cyst แพทย์แนะนำให้ผ่าตัด
แพทย์นัดนอนโรงพยาบาลก่อนวันผ่าตัด1วัน ผ่าตัดวันที่17 เมษายน 2567
-
การรักษา
การผ่าตัด
การผ่าตัดส่องกล้อง (laparoscopic surgery) โดยการเจาะรูทางหน้าท้องหรือผ่านทางช่องคลอด (transvagina) เพื่อใส่เครื่องมือเข้าไปทำการผ่าตัด
-
พยาธิสภาพ
มีของเหลวไปคั่งค้างในรังไข่จำนวนมาก จนเกิดเป็นถุงน้ำ ซึ่งอาจเกิดจากการอักเสบ ความผิดปกติของฮอร์โมนเพศ หรือจากการที่ประจำเดินไม่สามารถออกมาจากร่างกายได้ มีการไหลย้อนกลับเข้าไปในอุ้งเชิงกรานผ่านท่อนำไข่ ไปฝังตัวอยู่ในรังไข่
-