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SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS: Principais Sinais &…
SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS:
Principais Sinais & Sintomas
Composto por:
S.R.Superior: nariz, seios paranasais, ossos turbinados (conchas), faringe (garganta), tonsilas, adenoide, laringe, traqueia.
S.R.Inferior: pulmões, brônquios e bronquíolos alvéolos.
Responsável por:
Ventilação;
Troca gasosa.
Respiração;
Transporte de O2 e CO2;
Histórico de saúde: Problemas físicos e funcionais que prejudicam as AVD.
Sinais e sintomas:
Dor torácica; sibilância
Baqueteamento dos dedos;
Produção de secreção;
Hemoptise, cianose;
Dispneia; tosse;
DISPNÉIA
Comum em pneumotórax, obstrução respiratória aguda, SARA
Mais grave nas doenças agudas do que nas crônicas.
Complacência pulmonar diminuída ou resistência da via aérea aumentada.
Sintoma comum as afecções respiratórias e
cardíacas;
DI: Troca de gases prejudicada;
Padrão respiratório ineficaz;
Ventilação espontânea prejudicada;
Desobstrução ineficaz das vias aéreas.
IE: Posição de fowler; Administração de O2;
TOSSE
Evita acúmulo de secreções e inalação de corpo estranho
Acusa fraqueza ou paralisia dos músculos respiratórios;
Seu prolongamento pode ser exaustiva e dolorosa;
Pode indicar doença pulmonar, cardíaca, refluxo gastresofágico.
Tipos: Seca; noturna; matutina com escarro; pós almoço; Aguda; Subaguda e Crônica.
DI: Risco de aspiração; Desobstrução ineficaz das vias; Debito cardíaco diminuído.
IE: Eliminar agente causador;
Ingestão de bebidas quentes;
Proteção do pescoço;
Uso de supressores da tosse.
ESCARRO
IE: Ingestão de água e inalação de aerossóis;
Higienização oral;
Ingestão de sucos cítricos.
Tipos:
Purulento: infecção bacteriana;
Fino e mucoide: bronquite viral;
Aumento gradual: bronquite crônica;
Mucóide e tinto: tumor;
Espumoso e róseo: edema pulmonar;
Com odor fétido: abcesso ou infecção.
DOR TORÁCICA
Tipos:
Aguda: intensa;
Penetrante: intensa localizada;
Intermitente: inconstante;
Contusa: lesão exposta ou não;
Persistente: que não para.
DE: Padrão respiratório ineficaz;
Pode estar relacionado a: Pneumonia; Embolia pulmonar; Pleurisia.
IE: Cuidados precisos de analgesia;
Controlar fatores que possam influenciar a resposta do paciente;
Reduzir/eliminar fatores que gerem/aumentem a dor;
Medidas não farmacológicas.
SIBILÂNCIA
Comum em broncoconstrição ou estreitamento da via respiratória.
IE: Inalação de aerossóis;
Estimular a deambulação;
Estimular a tosse e expectoração;
Estimular a ingesta hídrica;
Decúbito de Fowler ou sentado.
DE: Desobstrução ineficaz das vias aéreas; Débito cardíaco diminuído.
HEMOPTíASE
Súbito, intermitente ou contínuo;
Relacionados a infecção pulmonar, câncer, anormalidade, embolia, infarto.
Relacionado a distúrbios pulmonares ou cardíacos.
CIANOSE
Possível indicador de hipóxia.
DE: Desobstrução das vias aéreas;
Troca de gases prejudicada.
IE: Oxigenoterapia.