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SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS: Distúrbios do Trato…
SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS: Distúrbios do Trato Respiratório Inferior;
Introdução:
As afecções do Trato Respiratório Inferior podem variar de agudas à crônicas;
Atelectasia:
Fechamento ou colapso do alvéolo;
Identificação:
Radiografia e exame clínico;
Fisiopatologia:
Obstruções das vias aéreas causadas por baixos volumes de ar, secreções, compressões do tecido pulmonar ou massas.
Sinais e sintomas:
Tosse, produção de escarro, taquipnéia, dor pleural, etc;
Prevenção:
Tratar secreções;
Aspiração
Modificação de decúbito;
Abcesso pleural:
Lesão necrótica no parênquima pulmonar, gerando colapso e cavidade;
Fisiopatologia:
Normalmente comuns nas aéreas afetadas pela aspiração;
AO E.F:
pode-se perceber na ausculta a diminuição dos sons respiratórios, estertores e maciez à percussão do tórax;
Sintomatologia:
Tosse de produtiva a branda, febre, escarro com odor fétido, etc;
Tratamento:
Antibioticoterapia, drenagem, fisioterapia respiratória, etc;
Pleurisia:
Sintomatologia:
Dor pleurítica intensa, cortante e aguda que intensifica com tosse.
Tratamento:
aliviar os sintomas de dor e tratar possíveis infecções;
Ou pleurite, é a inflamação das camadas pleurais
Ao E.F:
Pode-se perceber na ausculta a diminuição dos sons respiratórios;
Derrame pleural:
Sintomatologia:
febre, calafrios, dor, dispneia, etc
Coleção de líquido no espaço pleural associado a outras doenças;
Fisiopatologia:
líquido transparente (exsudato) ou sanguinolento.
Tratamento:
aliviar os sintomas de dor e tratar o acúmulo de líquido (toracocentese);
Empiemia:
Coleção de líquido purulento pleural com presença de fibrina.
Fisiopatologia:
Pode estar relacionada a infecções bacterianas (Ex. Pneumonia) ou abscesso pulmonar
Sintomatologia:
Febre, sudorese noturna, dor, tosse, etc;
Tratamento:
Aliviar os sintomas de dor e drenar o e drenar o líquido;
Ao E.F:
Pode-se perceber na ausculta a diminuição de sons respiratórios, maciez à percussão torácica, desvio da traqueia para o lado contrário e angústia respiratória;
Pneumonia:
Pneumonia Adquirida no Hospital (PAH):
Pneumonia hospitalar ou nosocomial;
Após 48h de internação;
Afetas pessoas com defesas comprometidas;
Pneumonia no Hospedeiro Imunocomprometido:
Condições:
Uso de corticosteroides;
Quimioterapia;
Desnutrição excessiva;
Infecções por fungos;
Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC):
Até 48h pós internação;
A internação depende da gravidade;
Pneumonia por broncoaspiração:
Entrada de substâncias exógenas e endógenas nas vias respiratórias inferiores;
Microorganismos das vias aéreas superiores;
Fisiopatologia:
Origina-se da própria microbiota em condição de fragilidade ocasionada por outras doenças;
Sintomatologia:
Febre, dor de cabeça, dor de garganta, etc;
Diagnóstico:
Exame clínico, raio x, hemocultura e exame de escarro;
Tratamento:
Alívio dos sinais e sintomas e antibióticoterapia quando possível;
Diagnósticos de enfermagem:
Troca de gases prejudicada;
Dor aguda;
Padrão respiratório ineficaz;
Intervenções de enfermagem:
Administração de medicamentos; Assistência à Analgesia Controlada pelo paciente;
Monitorar o estado respiratório, oferecer oxigenoterapia conforme a prescrição médica
Aspiração de vias aéreas; Assistência ventilatória, etc;