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Mr Montreal - Coggle Diagram
Mr Montreal
PSYCHO
Anxieux
Idées noires
Ralentissement psycho moteur
Angoissé pour avenir pro depuis 2 mois
Autodévalorisassions
négligée
Tristesse de l'humeur
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Suite au rachat Mercure par AR, dégradation et idées suicidaire (exprime, trop de responsabilité (4jeune dans l'equipe)
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Ralentissement psychomoteur, hypomimie
ton monocorde, regard fixe
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Aboulie = affaiblissement de la volonté, entraînant une inhibition de l'activité physique et intellectuelle
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Rumination anarchiques (au sujet de son travail, pessimiste)
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TOC (de verification, de peur d'ecraser les gens sur la route)
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Sommeil perturbé (reveil nocturne, diff d'endormissement)
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Retour à domicile le 28/03/2023 de 10h à 20h, anxieux+++, rassuré de rentrer à l'USAD
Activité therapeutique, parfois detendu, +/- lacher prise, dernierement 0 detente sans savoir la cause
SOCIAL
Personne de confiance Me Dinant, concubine
1 fille 8 ans
Travail : Agent logistique chez AR (rachat de Mercure)
Le rachat a fait que suivi psycho de Mr en cellule de crise interne à l'entreprise
A l'achat, degradation de l'etat du patient
Aucune communication avec son père
Contact frequent avec sa mère
1 frère ainé vu toute les semaines
0 contact avec petite soeur
Etayage amical
0loisirs
Epuisement de l'epouse
A la sortie, transfert vers clinique psychiatrique prévue evoquée
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BIO
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Arthrose cervicale
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raideurs, des engourdissements et des douleurs
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TTT
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Fiche de consultation J1
Sertraline 20mg matin
Antidepresseur, inhibiteurs recapture serotonine
Surv : Efficacité. EI : Fatigue, hyposialie (bouche sèche ↓salive), diarrhée, céphalée, somnolence,
Lorazepam 1mg matin, midi, soir + 1mg SB
Anxiolytique (benzo)
Surv : Efficacité du traitement
Effet 2ndR : Somnolence, Trouble de la vigilance
Zoplicone 7.5mg coucher
Hypnotique pour insomnie
Surv : Efficacité du traitement, EI (pas de très fréquenta)
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