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SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES CARDIOVASCULARES: Principais Sinais &…
SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES CARDIOVASCULARES:
Principais Sinais & Sintomas
O sistema cardíaco é responsável por bombear o sangue para fornecer oxigênio e nutrientes aos tecidos.
É fundamental que as informações da história de saúde reflitam com exatidão o quadro de saúde do paciente.
Histórico completo
Idade, sexo, etnia.
Histórico familiar.
Peso e altura.
Nível educacional.
Bases culturais e religiosidade.
A anamnese deve ser rápida e focada nos problemas iniciais apresentados no contexto do pronto socorro.
Deve-se determinar:
Queixa principal.
Gravidade do quadro clínico.
Nível de cuidados necessários.
Sintomatologia
Desconforto ou dor torácica.
Falta de ar ou dispneia.
Edema periférico.
Palpitação.
Fadiga.
Vertigem.
Síncope.
Alteração do nível de consciência.
Dor Torácica ou Desconforto
Angina;
Pulmonar;
Esofágico;
Diagnóstico de Enfermagem
Intolerância à atividade;
Risco de Intolerância à atividade;
Padrão respiratório ineficaz;
Religiosidade prejudicada.
Intervenções de Enfermagem
Assegurar analgesia adequada.
Controlar fatores que influenciam a resposta à dor;
Reduzir/eliminar fatores que aumentam a dor;
Medidas não-farmacológicas.
IM;
Pericardite;
Ansiedade;
Dispneia
Intervenções de Enfermagem
Posicionamento de Fowler (cabeça elevada).
Administração de oxigênio.
Desenvolvimento de plano de atividades.
Respiração programada.
Aspiração em caso de obstrução.
Diagnóstico de Enfermagem
Troca de gases prejudicada;
Padrão respiratório ineficaz;
Ventilação espontânea prejudicada;
Desobstrução ineficaz das vias aéreas;
Risco de Intolerância à atividade;
Intolerância à atividade;
Débito cardíaco diminuído;
Risco de débito cardíaco diminuído;
Volume de líquido excessivo.
Fadiga
Diagnóstico de Enfermagem
Débito cardíaco diminuído;
Risco de débito cardíaco diminuído;
Intolerância à atividade;
Risco de Intolerância à atividade;
Fadiga.
Intervenções de Enfermagem
Posicionamento de Fowler .
Administração de oxigênio.
Respiração programada.
Aspiração em caso de obstrução.