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SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇOES HEMATOLOGICAS - Coggle Diagram
SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇOES HEMATOLOGICAS
DOENÇAS HEMATOLOGICAS
Anemias
trombocitopenia
linfomas
donça mieloproliferativa
mieloma multiplo
leucemias
trombofilias
PLASMA
COMPISIÇAO SANGUINEA
55% plasma
4% globulos brancos e plaquetas
41% globulos vermelhos
TRIADE DE VIRCHOW
Estase venosa
Alteraçao da coagulaçao
Lesao endotelial
MANEJO CLINICO
Terapia farmacologica
Manejo endovascular
MANIFESTAÇOES CLINICAS
INESPECIFICO
DOR
EDEMA ALTERAÇAO NA COLORAÇAO
ENDURECIMENTO DA PELE
DIAGNOSTICO
Desequilíbrio na troca de gases relacionado à anemia falciforme e hipoxemia;
Dor aguda relacionada a crises de vaso-oclusão;
Risco de lesão relacionado à obstrução vascular e isquemia tecidual;
Risco de infecção relacionado à função imunológica comprometida;
Ansiedade relacionada à doença crônica e limitações na qualidade de vida.
FATORES DE RISCO
Traumatismo direto das veias em consequência de fraturas ou luxação, doenças das veias e irritação química da veia por medicamentos ou soluções IV
Obesidade, gravidez, idade avançada
Uso de contraceptivos orais, níveis elevados de proteína C reativa, interrupção súbita de medicamentos anticoagulantes e várias discrasias sanguíneas
Histórico de veias varicosas, hipercoagulação, doença neoplásica, doença cardiovascular ou cirurgia de grande porte recente ou lesão
RESULTADOS DE ENFERMAGEM
Mantenha uma oxigenação adequada, com saturação de oxigênio acima de 92%.
Alívio da dor, com pontuação de intensidade da dor reduzida em uma escala numérica.
Ausência de lesões cutâneas devido a úlceras de perna.
Ausência de sinais e sintomas de infecção.
Demonstração de técnicas de enfrentamento eficazes para lidar com a ansiedade.
INTERVENÇOES DE ENFERMAGEM
Monitorar os sinais vitais e a saturação de oxigênio regularmente.
2.Administrar oxigênio conforme prescrito para manter a saturação de oxigênio.
3.Monitorar sinais de infecção e iniciar medidas de precaução para controle de infecção, incluindo lavagem das mãos, precauções padrão e isolamento quando indicado.
4.Fornecer educação ao paciente e à família sobre a importância do autocuidado, incluindo hidratação adequada, prevenção de infecções e reconhecimento dos sinais de crise