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Tumores hipofisiarios no funcionantes, Paulina Vizcaíno Vázquez A00828048…

- - - - <10 mm
        
        son + frecuentes pero por lo general asintomáticos
    - - .>10 mm
  - - - Alteraciones visuales
        
        Hemianopsia bitemporal
        
        Diplopia
      - Cefalea
      - Rinorrea de LCR
    - - Hipopituitarismo
      - Puede haber aumento de prolactina
        
        inhibición del eje lactotropo por efecto de masa en el eje dopaminérgico
  - - - RMN con contraste de gadolinio
        
        GOLD STANDARD
    - - PRL
      - TSH
      - Cortisol
      - IGF-1
      - LH/FSH
      - Testosterona
      - Estradiol
  - - - Hipofisectomía transesfenoidal
        
        Objetivo: mejorar síntomas neurológicos
      - Indicación
        
        Adenomas sintomáticos
    - - Seguimiento cada 6 meses los primeros 2 años --> anual los siguientes 5 años
      - Perfil hormonal cada año
- - - - 60%
  - - - Insuficiencia suprarrenal
        
        hipotensión
        
        pérdida de peso
        
        fatiga
        
        nausea
        
        vómito
        
        pérdida de libido
        
        vello púbico y/o axilar
    - - Hipotiroidismo
        
        intolerancia al frío
        
        fatiga
        
        ganancia de peso
        
        alopecia
        
        bradicardia
        
        estreñimiento
    - - Hipogonadismo
        
        amenorrea
        
        pubertad tardía
        
        infertilidad
    - - estatura baja en niños
    - - Diabetes insípida
- - - - Deficiencia de ADH
        
        Primaria
        
        Idiopática
        
        Secundaria
        
        Tumores
        
        Iatrogenia
        
        Isquemia pituitaria
    - - Resistencia de ADH
        
        Hereditario
        
        Adquirido
        
        Litio
        
        Hipokalemia
        
        Hipercalcemia
  - - - Pxs sanos
        
        Osmolaridad urinaria alta
      - Pxs con diabetes insípida
        
        Osmolaridad urinaria baja
  - - - Desmopresina intranasal
    - - Diauréticos tiazídicos
      - Corrección de la causa