SAE NO CONTEXTO DAS AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS:
Principais Sinais&Sintomas
É composto pelo:
S.R.Superior:
Nariz, seios, paranasais, ossos turbinados (conchas), faringe (garganta), tonsilas, adenoide, laringe, traqueia.
S.R.Inferior:
pulmões, brônquios e bronquíolos, alvéolos.
Responsável pela:
Ventilação
Troca Gasosa
Respiração
Transporte de O2 & CO2
Histórico de Saúde:
relacionado aos problemas físicos e funcionais que prejudicam as AVD.
DISPNÉIA
Dificuldade na respiração
comum em afecções respiratórias e cardíacas
Diagnósticos de Enfermagem:
Troca de gases prejudicada
Padrão respiratório ineficaz
Ventilação espontânea prejudicada
Desobstrução ineficaz das vias aéreas
Intervenções de Enfermagem:
Posicionamento de Fowler
Administração de O2
TOSSE
Reflexo de proteção dos pulmões
Pode indicar doença pulmonar, cardíaca, refluxo gastroesofágico
Diagnósticos de Enfermagem:
Risco de aspiração
Desobstrução ineficaz das vias aéreas
Débito cardíaco diminuído
Intervenções de Enfermagem:
Eliminar o agente causador
Ingestão de bebidas quentes
Proteção do pescoço
Uso de supressores da tosse
- Tosse seca: infecção do TRS
- Tosse noturna: insuficiência cardíaca, asma brônquica
- Tosse matutina e escarro: bronquite
- Tosse após o almoço: refluxo gastroesofágico
TOSSE AGUDA
-3 semanas
TOSSE SUBAGUDA
de 3 a 8 semanas
TOSSE CRÔNICA
+8 semanas.
ESCARRO
Produção de secreção
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