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Item 155 Mycoses superficielles - Coggle Diagram
Item 155 Mycoses superficielles
Malassezia furfur
Pityriasis versicolor
:female-doctor::skin-tone-3:
Macules individualisées puis confluentes
rosées puis chamois, achromiques après soleil
Cou & sup tronc
:microscope:
scotch test cutané et exam microscope
-> spores et filaments courts
:pill:
gel moussant
kétoconazole
à répéter à 48h
Dermite séborrhéique
:female-doctor::skin-tone-3:
plaques recouvertes de petites squames grasses blanchâtres
prurit
visage
sillons naso-labiaux, sourcils,glabelle, lisière ant cuir chevelu
FDR:
VIH, Parkinson
synd extra-pyramidaux
OH chron
H adulte ++
:pill:
kétaconazole
en gel moussant
ou
ciclopiroxolamine
en topique
dermocortico si inflamm++
= levure lipophile commensale
prolif sur peau grasse ++ par sudat°/humidité/chaleur
Dermatophytes
Intertrigo petits plis
contaminat° par sols souillés
Porte entrée des érysipèle
FDR: macération
:female-doctor::skin-tone-3:
fissuration
prurit
pli interdigitaux pieds
:pill:
azolés locaux pdt 3 sem
ou
terbiafine pdt 1 sem
Intertrigo grands plis
:female-doctor::skin-tone-3:
Fond sec, extens°, bords polycycliques
:pill:
azolés locaux pdt 3 sem
ou
Terbinafine locale pdt 1 sem
Onyxis (onychomycose)
:female-doctor::skin-tone-3:Ongle progressivement friable et jaune
sans périonyxis
Dermatophytie cutanée = herpès circiné
animaux domestiques
:female-doctor::skin-tone-3: Petites plaques érythrosquameuses ,
rondes, limites nettes,
prurit, extens° centrifuge
:pill:
azolé local pdt 2 sem
Teignes tondantes
enfants
FDR: cortico locaux
:female-doctor::skin-tone-3: Plaques d'alopécie
= Etat squameux, crouteux ou pustuleux du cuir chevelu
Teignes inflammatoires
:female-doctor::skin-tone-3:Macaron inflammatoire suppurant cuir chevelu,
chute provisoire des cheveux
= Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton
3 réservoirs: tellurique, humain, animal
:red_cross:pas atteinte muqueuse
Candida
Intertrigo grands plis
FDR:
macérat° , DT, obésité
ATB systémique
:female-doctor::skin-tone-3:
éros° linéR érythéma, bordée par collerette squameuse
vésiculopustules, suintante, malodorante , prurit
:pill:
topique amphotéricine B ou azolés
2*/j pdt 2 sem
Périonyxis (
onyxis
)
:female-doctor::skin-tone-3:
avec bourrelet inflamm périunguéal
pouvant suppurer, teinte jaunatre
Evolution chronique (
vs bact=aigue
)
FDR: humidités et detergents
:pill:
Antifongique azolé systémique:
fluconazole
port de gants
Vulvo-vaginites
:female-doctor::skin-tone-3:
éryth , oedeme, prurit
brulures dyspareunie
leucorrhées blanches
FDR: ATB systémique, DT , grossesse
:pill:
nystatine ou azolés en ovules gynécologiques
si formes récidivantes
fluconazole per os
Balanite et Balano-posthite
:female-doctor::skin-tone-3:
Enduit blanc, prurit
:pill:
local dérivé azolé pdt 1 sem
si echec fluconazole per os
Candidose buccale
:female-doctor::skin-tone-3:
brulure, apparit° enduit blanc
perlèche
FDR: vieux,bb, prothèses dent,
ATB systémiques , immunodepress°
:pill:
fluconazole pdt 7 à 14j
si dysphagie (= oesophagienne) 14 à 21j