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SAE no contexto das Afecções Hematológicas - Coggle Diagram
SAE no contexto das Afecções
Hematológicas
SINAS E SINTOMAS INESPECIFICOS
Alteração na coloração; Dor; Edema; Endurecimento da pele;
MANEJO CLÍNICO
Manejo endovascular
Terapia farmacológica
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
RESULTADOS DE ENFERMAGEM
Mantenha uma oxigenação adequada, com saturação de oxigênio acima de 92%. Alívio da dor, com pontuação de intensidade da dor reduzida em uma escala numérica. Ausência de lesões cutâneas devido a úlceras de perna.
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Monitorar os sinais vitais e a saturação de oxigênio regularmente. Administrar oxigênio conforme prescrito para manter a saturação de oxigênio. Promover o alívio da dor com analgésicos conforme prescrito, aplicação de calor local e técnicas de relaxamento.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
avaliar os sinais de sangramentos monitorar os anticoagulantes orais recomendar exercícios no leito
Risco de lesão relacionado à obstrução vascular e isquemia tecidual Desequilíbrio na troca de gases relacionado à anemia falciforme e hipoxemia Dor aguda relacionada a crises de vaso-oclusão
COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA
41% glóbulos vermelhos, 55% plasma, 4% glóbulos brancos
FISIOPATOLOGIA
Estase venosa, Alteração da coagulação. Lesão endotelial
Triade de Virchow
lesão na parede celular Estase circulatória estado hipercoagulável
FATORES DE RISCO
Uso de contraceptivos orais Gravidez Histórico de veias varicosas, hipercoagulação Obesidade Idade avançada
DOENÇAS HEMATOLÓGICAS
Trombocitopenia Leucemias Anemias Doença Mieloproliferativa Linfomas Trombofilias