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Item 172 Parasitoses digestives - Coggle Diagram
Item 172 Parasitoses digestives
Giardiose
Giarda duodenalis
(protozoaire flagellé)
:female-doctor::skin-tone-3:
asympto ++
Dyspepsie
Diarrhée chronique, malnutrition par malabsorption
:microscope:
3 EPS :frowning_face:
PCR :slightly_smiling_face:
Biopsies jéjunales (bilan de malnutrition)
ou ds liquide duodénal
:pill:
Métronidazole / albendazole PO 5J
Retraitement à 15j
Oxyurose
enterobius vermicularis
(helminthe, nématode=ver rond)
:female-doctor::skin-tone-3:
asympto
Prurit anal vespérale et nocturne
vulvovaginite
chez enfant en collectivité ++:trb sommeil, irritabilité, difficultés de concentration
:microscope:
oeufs au scotch test sur anus pour examen microscopique
:pill:
albendazole/flubendazole
2e cure necessaire 2 sem + tard
ongles courts et lavage systématique linge
Taeniose
Taenia saginata, Taenia solium
(Cestodes= vers plats segmentés plus m de long)
:bulb:
ingest° viande parasitée mal cuite ou crue
:female-doctor::skin-tone-3:
asympto ++
trb dig : DA, nausées, trb appétit
urticaire
:microscope:
EPS -> Oeufs
:eyes: -> anneaux plats blancs dans KK, culottes, lit
Hyperéosinophilie
:pill:
Praziquantel PO
Amoebose
Intestinale aigue
:female-doctor::skin-tone-3:
synd dysentérique
selles molles glairo-sanglantes
:microscope:
3 EPS espacés de qq jours (peu sensible)
PCR ++
Rectoscopie (non systématique)
-> ulcérat° en coup d'ongle
biopsie -> abcès en bouton de chemise avec présence d'amibes
:pill:
Métronidazole 7j
Sulfate de paromomycine 10j
(actif sur kystes)
contrôle par EPS
Hépatique
:female-doctor::skin-tone-3:
Fièvre
d. hypochondre droit, irradiant à épaule
Hépatomégalie
:syringe:
bio -> :arrow_upper_right: PNN et CRP (synd inflamm)
:radioactive_sign:
Radiotho ->surelevation coupole droite +/- comblement cul de sac
Echo hépatique -> abcès unique
diag diff: echinococcose hydatique
:pill:
Métronidazole 10j
suivi par
sulfate paromomycine
ponct° abcès si :
+10cm , hyperalgique ou risque rupture,
évol défavorable
Entamoeba histolytica
(protozoaire)
:bulb:
Transmission féco-orale ou manuportée
Voyageur ou migrant
Strongyloïdose
(Anguillulose)
Strongyloïdes stercoralis
(nématode = ver rond)
:bulb: pénétration transcutanée larves strongyloïdes
Pays tropicaux
:female-doctor::skin-tone-3:
asympto
d.épigastriques, diarrhée
Urticaire, dermatite rampante
synd de Löffler
chez immunodeprimés : detresse respi, encéphalite, purpura péri-ombilical, mort
:microscope:
recherche larves ds KK (technique de Baermann)
sérologie spécifique
:pill:
ivermectine
indiqué avant toute immunosuppr , avant corticothérapie/chimiothérapie chez patient ayant séjourné en zone endémique
Ascaridiose
Ascaris lumbricoides
(helminthe, nématode= vers rond 10-20 cm)
:bulb:
péril fécal
pays en dvpement ++
:female-doctor::skin-tone-3:
Phase d'invasion
asympto++
urticaire
synd Loffler (fébricule, toux sèche, quinteuse)
Phase d'état
asympto ++
trb dig: dyspepsie, nausées..
:microscope:
Oeufs à l'EPS
Rejet vers adultes par l'anus
PCR ascaris lumbricoides
:pill:
Albendazole/ flubendazole PO
Cryptosporidiose
Cryptosporidium parvum
(protozoaire)
:bulb: cosmopolite mais f++ ds régions tropicales
:female-doctor::skin-tone-3:
diarrhée aigue cholériforme ou diarrhée chronique
chez immunodéprimés:malabsorpt° et angiocholites
:microscope:
recherche oocystes ds KK ( par colo Ziehl-Nielsen)
PCR spécifique