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LESÕES POR QUEIMADURAS, exposição/ ambiente, função pulmonar, profundidade…
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- profundidade da queimadura:
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espessura parcial
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aparece bolhas, tem base brilhante ou úmida
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espessura total
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são: espessas, secas, brancas, semelhante a couro e tem aparência carbonizada
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o insulto térmico direto as vias aéreas superiores resulta na formação de edema levando a inchaço progressivo da mucosa que pode aumentar a resistência de entrada de ar durante a inalação
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- resposta vascular precoce:
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- disfunção gastrointestinais :
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zona coagulante:
região de maior destruição tecidual, tecido está necrótico (morto) e não é capaz de ser reparado
zona de estase
presença de células vivas e não vivas, apresenta fluxo sanguíneo tênue imediatamente após a lesão, com vasoconstrição associado a isquemia
zona de hiperemia
apresenta lesão celular mínima, aumento de fluxo sanguíneo secundário a uma reação inflamatória
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tardio
resulta de reanimação inadequada, dessecação, edema e infecção da ferida
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em queimaduras circunferenciais na parede torácica a complacência da parede diminui progressivamente
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- lesão por queimadura leva a uma resposta hipermetabolica dramática por aumento múltiplo nas catecolaminas circulantes após a lesão
- queimaduras de mais de 30 % da aere de superfície corporal total são caracterizados pela liberação de citosinas e mediadores inflamatórios na circulação sistêmica
- a lesão por queimadura é causada pela aplicação de calor com danos a pele e suas camadas
- a temperatura e a duração do contato são determinantes na profundidade da queimadura
- depois de interromper o processo de queimadura e garantir que o local é seguro inicie o XABCDE
- não se deve distrair com a queimadura por serem lesões obvias e intimidantes