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FARINGITES - Coggle Diagram
FARINGITES
VIRAIS
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MONONUCLEOSE
Agente: EBV (transmite até 6m - ou mais - e tem P.I de 40-50 dias) → doença do beijo → transmissão por contato e secreção
Fisiopatologia: EBV tem tropismo pelos linfócitos B e células epiteliais da faringe e glândulas salivares → quadro clínico ll Induz a resposta inflamatória pelos linfócitos T atípicos → achados laboratoriais
Quadro clínico: faringite exsudativa branco-amarelada + linfonodomegalia cervical (ant e post) e/ou generalizada ll hepatoesplenomegalia + febre
Diagnóstico: clínico
Confirmação: hemograma (leucocitose com linfocitose > 10% de atípicos) ll teste de Paul-Bunnel (Ac. heterófilos) ll sorologia: IgM e IgG contra EBV
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ADENOVÍRUS
Agente: Adenovírus - principal etiologia na infância → transmissão por fômites; fecal-oral; gotículas e secreção
Quadro clínico: quadro parecido com sd gripal (rinorreia, tosse, obstrução nasal, febre) + faringite (eritema + hipertrofia + exsudato, às vezes)
Febre faringoconjuntival → forma endêmica (com conjuntivite e febre alta): linfodomegalia pré auricular + sintomas do TGI + sintomas nasais
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HERPANGINA
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Quadro clínico: Odinofagia intensa + sialorreia + febre alta + vômitos/diarreia. Úlceras rasas (úlceras brancas com halo eritematoso após rompimento das vesículas) em tonsilas palatinas, palato mole e pilares tonsilares. → duração, em média, 2-4dias
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Tratamento: suporte → em geral, autolimitada
BACTERIANAS
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FARINGITE ESTREPTOCÓCICA
Agente: Strepto pyogenes - beta hemolítico do grupo A ll transmissão por gotículas ll faixa etária: 5-15 anos
Quadro clínico: início subito com febre alta + odinofagia + cefaleia + dor abdominal + hiperemia tonsilar + exsudato eritemato-pultáceo + linfonodomegalia cervical anterior dolorosa
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Tratamento: gerais + ATB
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Amoxi VO 50 mg/kg/dia, 10-14dias.
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Profilaxia para FR: primária = TTO ll secundária = se FR e cardiopatia vulvar + faringite de repetição
ANGINA DE PLAUT-VICENT
Agente: simbiose entre bacilos fusiforme Fusobacterium + espirilo Spirochaeta (saprófitas da cavidade oral) ll Fator de risco: jovens; má higiene oral; tabagismo; estresse; imunodeficiência
Quadro clínico: odor fétido + odinofagia intensa + lesão ulceronecrótica unilateral e dolorosa recoberta por exsudato pseudomembranoso (tecido necrótico + linfócitos + bactérias + eritrócitos) em gengiva e faringe posterior
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Tratamento: higiene oral + analgésicos + debridamento + enxaguante bucal com antisséptico + ATB (ceftriaxona/penicila + metronidazol)
ANGINA DIFTÉRICA
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Quadro clínico: início súbito ou gradual +odinofagia + febre baixa + lesão com pseudomembrana que sangra com raspagem (pode ter em outros locais da VA) + linfonodomegalia cervical
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Prevenção: VACINA 