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JULYANA KARLA RODRIGUES SANTOS SP5 - SAÚDE DA CRIANÇA II, REFERÊNCIAS: …

- - - - Contagem de reticulócitos
        A contagem de reticulócitos mede o número de glóbulos vermelhos recém-formados (jovens) (reticulócitos) em um determinado volume de sangue. Os reticulócitos normalmente constituem cerca de 0,5 a 2,5% do número total de glóbulos vermelhos. Quando o corpo necessita de mais glóbulos vermelhos, como após uma perda de sangue, a medula óssea geralmente responde produzindo mais reticulócitos. Assim, a contagem de reticulócitos é uma medida da capacidade da medula óssea de produzir novos glóbulos vermelhos.
      - Tipagem sanguínea
        O tipo sanguíneo é determinado pela presença de determinadas proteínas na superfície dos glóbulos vermelhos. A tipagem sanguínea deve ser realizada antes que o sangue possa ser transfundido.
    - - Exames de coagulação
        Uma medida da capacidade do corpo de parar sangramentos é a contagem do número de plaquetas. Às vezes, os médicos precisam examinar o funcionamento das plaquetas. Outros exames podem medir o funcionamento geral das muitas proteínas necessárias para a coagulação normal do sangue (fatores de coagulação). Os mais comuns desses exames são o tempo de protrombina (TP) e o tempo de tromboplastina parcial (TTP). Os níveis de fatores de coagulação individuais também podem ser determinados.
- - - - Consequências da Anemia
        O defeito fisiológico básico causado pela anemia é a diminuição da capacidade do sangue em carrear o oxigênio e, consequentemente, a redução na quantidade de oxigênio disponível para as células. Quando a anemia se desenvolve de maneira lenta, a criança geralmente se adapta ao declínio nos níveis de Hgb.
        
        Conduta Terapêutica
        O objetivo do tratamento é reverter a anemia por meio da identificação da causa oculta e recuperar qualquer deficiência de sangue, dos hemocomponentes ou das substâncias sanguíneas necessárias para o funcionamento normal. Por exemplo, sangue ou hemácias são repostos após hemorragia; nas anemias nutricionais, a deficiência específica é substituída.
        
        Avaliação Diagnóstica
        
        Em geral, a suspeita de anemia baseia-se nos achados da história clínica e do exame físico, como falta de energia, fadiga fácil e palidez. No entanto, a menos que a anemia seja profunda, o primeiro indício do distúrbio pode ser a alteração nos resultados do hemograma completo, como a diminuição de hemácias e a redução nos níveis de Hgb e do hematócrito (Hct) (Fig. 26-1). Apesar de a anemia às vezes ser definida como um nível de Hgb abaixo de 10 ou 11 g/dL, esse padrão é inapropriado para todas as crianças porque os níveis de Hgb normalmente variam de acordo com a idade Apêndice B).
        
        Outros exames específicos para um tipo particular de anemia são usados para determinar a causa oculta da anemia. Estes serão discutidos em relação aos distúrbios em particular.
- - - - Avaliação Diagnóstica
        Em geral, suspeita-se de leucemia com base na história e na apresentação física que comumente inclui febre, sinais e sintomas de contagem sanguínea baixa, aumento de linfonodo e fígado e baço aumentados. O esfregaço do sangue periférico pode revelar formas imaturas de leucócitos, geralmente combinadas à baixa contagem de sangue. O diagnóstico definitivo fundamenta-se na aspiração da medula óssea ou biópsia.