factor más variable de gasto energético total, desde 100 kcal/d en una persona sedentaria o en un día poco activo, hasta más de 3000 kcal/d en un atleta.
 Procedimientos: el más confiable es el uso del agua doblemente marcada.

 Tablas de gasto energético por actividad:
 Se basan en actividades cotidianas y de esfuerzo físico. se obtiene el gasto energético por unidad de tiempo (kcal/min), por kg de peso (kcal/kg/min)o con base en el equivalente metabólico de trabajo MET.

Kilocalorías por minuto : Se busca la actividad realizada por el sujeto evaluado o la de mayor similitud en la tabla de referencia.

 El valor dado en kcal/min se multiplica por los minutos que se realizó dicha actividad.

 FÓRMULA: GEAFT=SUMATORIA (GEAF *TIEMPO REQUERIDO)

Se busca el factor de kilocalorías por actividad
 Se multiplica por el peso del sujeto y por los minutos que realizo esta tarea

 Es importante conocer que los valores de GEAF obtenidos por MET incluyen el GEB

 Un MET equivale a 1 Kcal/kg/h, valor que representa el gasto de energía de una persona al estar sentada tranquila.

 En condiciones de reposo, el ser humano gasta 3, 5 ml de O2 / kg de peso / min.

 2. se multiplica por el valor MET de esa actividad por el peso del sujeto y las horas que tomo para realizarla,

 POR UNA HORA COMPLETA (EJ 40 MINUTOS), SE EFECTUA UNA CONVERSIÓN:

Se tiene al dividir el GEB por minuto entre el GEAF también por minuto

 Se suman los resultados de todas las multiplicaciones anteriores

 Dicha suma se divide entre 24 horas del día. Para obtener el IAF promedio para las actividades realizadas en el día.

de PAL menores a 1.40 solo se observan en sujetos encamados y con falta de movilidad.
 Tanto el PAL como el IAF se multiplican por el GEB y se utilizan para calcular el GET.

: Se utilizan porcentajes que corresponden a la actividad que en general realiza un sujeto durante el día. Luego se elige el porcentaje a utilizar, dependiendo de las actividades que realiza de forma normal.

 El GEAF es el resultado de estimar el porcentaje elegido respecto al GEB:

 Es necesario contar con un podómetro, dispositivo que cuenta los pasos que se realizan una persona al caminar, trotar o correr.

 Se coloca el podómetro a la persona por 24 horas. Al final del día se registran los pasos contados y se clasifica el tipo de actividad física.

 Sus limitaciones son que no puede determinar la intensidad, ni el tiempo utilizado en las actividades realizadas y tampoco detecta los movimientos de la porción superior

 La tabla permite el cálculo de la ingesta diaria de calorías recomendada de una persona para mantener su peso actual

Gasto energético diario (2, 633 kcal) / tasa estimada de metabolismo basal (1, 674 kcal) = 1, 57

 3. GASTO DE ENERGÍA POR EFECTO TERMOGÉNICO DE LOS ALIMENTOS (eta): cambios en el GEB en respuesta a estímulos no asociados a la actividad muscular.

 Estos estímulos incluyen el consumo de alimentos y la exposición a temperatura ambiente.

 La termogénesis compromete dos componentes: termogénesis obligatoria y facultativa.

 La termogénesis obligatoria representa la cantidad de energía necesaria para digerir, absorber y metabolizar los nutrientes, incluyendo síntesis y almacenamiento de proteínas, CH y lípidos.

 La termogénesis facultativa, representa el gasto dele exceso de energía y esta modulada por el SN simpático

Es el gasto energético asociado al consumo de alimentos por cualquier vía de administración, incluyendo la enteral y parenteral.

 El incremento depende de los nutrientes consumidos, variando de:

 Pero para conversión, para todos los casos se agrega un 10% sobre el GER, cuando se consume dietas mixtas.

 Una vez estimado el GER, se le aumenta el 10 % correspondiente al ETA, que se define como el gasto de energía pro absorción, transporte, almacenamiento y metabolismo de los nutrimentos.

 Se debe considerar que algunos factores de AF, ya lo incluyen los RDA.

energía adicional utilizada por el organismo para vencer enfermedades o problemas.

 Se identifica como estrés fisiológico a cualquier condición o estímulo que rompe la homeostasis del cuerpo.

Cualquiera de las condiciones provoca hipermetabolismo e hipercatabolismo, que se caracteriza por la pérdida de tejido el individuo tiene mayor gasto energético y este se debe agregar como porcentaje al GEB, o multiplicar como factor de estrés al GEB obtenido.

 Representa un cuarto elemento del GET, pero solo en los individuos con enfermedad.

 En aquellas personas que aplique el gasto por estrés fisiológico, se debe restar o sumar este porcentaje del GEB de acuerdo a la condición presentada

 Long y cols. propusieron multiplicar el GE por un factor de actividad, además del factor de lesión.

 En pacientes quemados proponían multiplicar, además, por un factor de lesión de 2,125.

 Otros autores sugieren utilizar un factor de 1,1 de actividad, los pacientes quemados tienen durante este tiempo una actividad física limitada y pueden ser incapaces de responder al estrés ambiental incrementando mucho el consumo de energía

 Se debe emplear el peso ajustado, el cual se determina sumando al peso ideal la diferencia existente entre el peso actual y el peso ideal, y multiplicando la suma por un factor de corrección.

 Este factor de corrección varía entre 0,25 para obesidad de clase I y II, y 0,5 para la obesidad mórbida 71.

 Peso ajustado (kg): (peso actual - peso ideal) x 0,25 + peso ideal.

 20-35 kcal/kg por peso actual en el paciente adulto en estado normal.

 Peso Normal (mantener peso) : 25 -30 kcal / kg. Peso corporal