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TUMORE POLMONARE E CURE PALLIATIVE (Lezione 91 e 112) - Coggle Diagram
TUMORE POLMONARE E CURE PALLIATIVE (Lezione 91 e 112)
è tra i più frequenti nei Paesi industrializzati, rapporto Uomo:Donna è pari a 2,5:1 (prevalentemente in età senile)
FATTORI DI RISCHIO:
fumo (in relazione a età di inizio, numero di sigarette, quantità di nicotina), sostanze tossiche (amianto, ecc), pregressa patologia respiratoria ostruttiva
CARCINOMA POLMONARE
(nel 95% dei casi si sviluppa a partire da cellule epiteliali bronchiali)
a cellule piccole (microcitoma)
, a crescita rapida (molto aggressivo)
a cellule non piccole
(
carcinoma a cellule squamose
,
adenocarcinoma
,
carcinoma a cellule grandi
)
mesotelioma,
a carico della pleura (spesso legata all'esposizione all'amianto)
SINTOMI:
sono
generici
e di solito
tardivi
,
10-15% dei casi è asintomatico
tosse secca o grassa (talvolta con presenza di sangue), febbre, dispnea, stanchezza, perdita di peso, possibili infezioni respiratorie ricorrenti (bronchiti, pomoniti)
PREVENZIONE PRIMARIA
eliminare il fumo
PREVENZIONE SECONDARIA
di difficile attuazione su larga scala nella popolazione mediante screening
TAC spirale a bassa radiazione
, per diagnosi su soggetti a rischio
TAC, Radiografia al torace, esame istologico
PREVENZIONE TERZIARIA
Radioterapia
(raggi X),
chemioterapia
(farmaci)
Terapia chirurgica
(asportazione)
ASSISTENZA AL PAZIENTE ANZIANO ONCOLOGICO
valutazione globale della situazione (pluripatologia, stato generale e funzionale del paziente)
analisi dei bisogni sanitari e socio-assistenziali (stesura di un PAI:
piano di assistenza integrato
), eventuale ricorso all'ospedale domiciliare per mantenere i legami affettivi e abitudini di vita
nella fase terminale:
CURE PALLIATIVE
, trattamenti che leniscono il dolore e migliorano la qualità della vita in prossimità della sua fine
terapia del dolore (morfina), supporto psicologico
luoghi
il proprio domicilio
(care giver, medico curante, assistente sociale)
l'hospice
(per pazienti con una speranza di vita non superiore a 3 mesi, ambiente confortevole, posti letto per i parenti stretti, immerso nel verde)
ospedale
(cure fornite per un tempo più lungo rispetto all'hospice)