Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สรุปเคสกรณีศึกษา โรคออทิสติก (Autistic Disorders) - Coggle Diagram
สรุปเคสกรณีศึกษา โรคออทิสติก
(Autistic Disorders)
กลุ่มนี้จะมีความผิดปกติ 3 ด้าน
ด้านที่1 มีความบกพร่องของปฏิสัมพันธ์ทางครอบครัว ไม่สามารถแสดงอารมณ์ได้เหมาะสมเมื่ออยู่ในสังคม
ด้านที่2 มีปัญหาด้านการสื่อสารทั้งการใช้ภาษาพูดและท่าทาง ผู้ป่วยจะไม่หันไปสบตา ไม่แสดงสีหน้าเวลาสื่อสาร พูดซ้ำ ใช้ภาษาที่ผู้อื่นไม่เข้าใจ
ด้านที่3 ลักษณะทางพฤติกรรม ความสนใจ การทำกิจกรรมเป็นแบบซ้ำๆ สะบัดมือ หมุนข้อเท้า หมุนวัตถุ
สาเหตุ
ปัจจัยทางชีวภาพ
ปัจจัยทางพันธุกรรม จากการศึกษาพบว่าร้อยละ 60-90 ของแฝดไข่ใบเดียวกันจะเป็นเด็กออทิสติก
ปัจจัยโครงสร้างทางสมอง
เกิดจากเซลล์สมองผิดปกติและความไม่สมดุลของสารเคมีในสมอง
ปัจจัยทางสารสื่อประสาท
Serotonin ในเลือดสูง ส่วนที่ควบคุบอารมณ์พฤติกรรมทางสังคม
Endorphins มีการทำหน้าที่มากกว่าปกติ ทำให้การทำงานของระบบประสาทเสียสมดุล เกิดพฤติกรรมไม่อยู่นิ่ง ก้าวร้าว ขาดความสนใจ
Cetecholamine HAVในน้ำไขสันหลัง เด็กออทิสติกบางรายมีระดับความเจ็บปวดลดลง มีแนวโน้มทำร้ายตัวเอง
ปัจจัยของมารดาขณะตั้งครรภ์
ขณะคลอดหรือหลังคลอด มีเลือดออกในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ การใช้ยาขณะตั้งครรภ์
ปัจจัยทางจิตสังคม
เกิดจากการเลี้ยงดู ซึ่งในปัจจุบันเชื่อว่าเป็นปัจจัยเสริมที่ทำให้เด็กออทิสติกมีอาการมากขึ้น หรือช่วยให้อาการดีขึ้นได้
การรักษา
การกระตุ้นพัฒนาการ
การปรับพฤติกรรม ฝึกพูด และให้การศึกษาที่เหมาะสมช่วยให้เด็กมีอาการดีขึ้น
การรักษาด้วยยา
เป็นการรักษาตามอาการเพื่อลดพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดปัญหาในการดูแล
ยาต้านโรคจิต ในการรักษาพฤติกรรมก้าวร้าว ทำร้ายตนเอง ซน อยู่ไม่นิ่ง
ข้อมูลผู้ป่วย
ผู้ป่วยเพศชาย อาชีพศัลยแพทย์ สถานภาพสมรส โสด
อาการและอาการแสดง
ชอนเป็นออทิสติกตั้งแต่เด็กอาศัยอยู่กับน้องและพ่อแม่ อาการที่พบคือ สมาธิสั้น พูดจาไม่มีกาละเทศะ ไม่มีการแสดงอารมณ์ดีใจหรือเสียใจ ชอบเล่นมีดผ่าตัดของเล่นที่น้องชายให้เป็นของขวัญวันเกิดและมีสัตว์เลี้ยงเป็นกระต่าย น้องชายของชอนได้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุตกจากที่สูงขณะไปเล่นซ่อนหากัน พอกลับมาที่บ้านชอนนั่งเงียบกอดกระต่ายไม่คุยกับใคร พ่อถามก็ไม่ตอบ พ่อโมโหจึงแย่งกระต่ายจากชอนแล้วโยนกระต่ายฝาดไปที่ผนังทำให้กระต่ายตาย
ประวัติการรับการรักษาจนถึงปัจจุบัน: ไม่ได้เข้ารับการรักษา
สรุปข้อวินิจฉัยการพยาบาล
1.มีความบกพร่องด้านการดูแลตนเองเนื่องจากการรับรู้สุขภาพบกพร่อง
2.รู้สึกว่าคุณค่าและความสามารถในตนเองลดลง เนื่องจากการเจ็บป่วยของโรค
3.สัมพันธภาพกับผู้อื่นบกพร่องเนื่องการแสดงออกทางพฤติกรรมไม่เหมาะสม
สรุปข้อมูลที่เป็นปัญหาตามแบบแผน
แบบแผนที่ 1
Insight ระดับที่5 ผู้ทราบว่าตนเองเป็นออทิสติก และยอมรับว่าตนเองป่วย เข้าใจถึงปัญหาและความผิดปกติ บอกเล่าออกมาเป็นคำพูดแต่ไม่สามารถเอามาแก้ไขปัญหาได้
ผู้ป่วยไม่ได้เข้ารับการรักษ
แบบแผนที่ 3
การแสดงอารมณ์ การพูด หน้าตาน้ำเสียงราบเรียบ ชอบแยกตัว ผู้ป่วยจะถามเพื่อนร่วมงาน เช่น เวลาไหนควรพูดโกหกแล้วเวลาไหนควรพูดความจริงกับคนไข้ที่เขารักษา เมื่อผู้ป่วยจะต้องไปให้ความรู้แก่คนไข้ที่เขารักษา เขาจะให้เพื่อนร่วมงานช่วยพูด สื่อสารให้ เพราะเขาเคยโดนหัวหน้าศัลยแพทย์เรียกไปตักเตือนแล้ว
แบบแผนที่ 4
ผู้ป่วยมีพฤติกรรมแยกตัว ไม่สุงสิงกับใคร ไม่ค่อยมีเพื่อน ไม่แสดงความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับใคร จะตอบคำถามแบบตอบคำสั้นๆเท่านั้น มีสีหน้าน้ำเสียงราบเรียบ ไม่สบตา