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SAE no contexto das afecções hematológicas - Coggle Diagram
SAE no contexto das afecções hematológicas
DOENÇAS HEMATÓLOGICAS
Anemias
Trombocitopenia
Linfomas
Doença Mieloproliferativa
Mieloma Múltiplo
Leucemias
Trombofilias
COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA
55% Plasma
4% Globúlos brancos e plaquetas
41% Globúlos Vermelhos
FISIOPATOLOGIA
Estase venosa
Triade de Virchow
Estase circulatória
Estado hipercoagulável
Lesão na parede vascular
Alteração da coagulação
Lesão endotelial
FATORES DE RISCO
Histórico de veias varicosas
Traumatismo direto das veias em consequência de fraturas ou luxação
Obesidade
Gravidez
Uso de contraceptivos orais
Interrupção súbita de medicamentos anticoagulantes
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor
Edema
Alteração na coloração
Endurecimento da pele
PREVENÇÃO
Uso de meias de compressão
Uso de dispositivos de compressão pneumática intermitente
Incentivo para mobilização precoce e exercícios das pernas
MANEJO CLÍNICO
Terapia Farmacológica
A heparina não fracionada
Os agentes anticoagulantes orais
Inibidores do fator Xa
Manejo Endovascular
É possível colocar um filtro de veia cava por ocasião da trombectomia ou trombólise
Em pacientes com compressão crônica da veia ilíaca, a angioplastia por balão com colocação de stent.
PROCESSO DE ENFERMAGEM
Diagnósticos de enfermagem
Desequilíbrio na troca de gases relacionado à anemia falciforme e hipoxemia
Dor aguda relacionada a crises de vaso-oclusão
Risco de lesão relacionado à obstrução vascular e isquemia tecidual
Risco de infecção relacionado à função imunológica comprometida
Ansiedade relacionada à doença crônica e limitações na qualidade de vida
Resultados de enfermagem
Mantenha uma oxigenação adequada, com saturação de oxigênio acima de 92%
Alívio da dor, com pontuação de intensidade da dor reduzida em uma escala numérica
Ausência de lesões cutâneas devido a úlceras de perna
Ausência de sinais e sintomas de infecção
Demonstração de técnicas de enfrentamento eficazes para lidar com a ansiedade
Intervenções de enfermagem
Monitorar os sinais vitais e a saturação de oxigênio regularmente
Administrar oxigênio conforme prescrito para manter a saturação de oxigênio.
Promover o alívio da dor com analgésicos conforme prescrito, aplicação de calor local e técnicas de relaxamento
Promover a hidratação adequada por via oral ou intravenosa para prevenir crises de vaso-oclusão
Incentivar a mobilização precoce para prevenir complicações tromboembólicas
Monitorar sinais de infecção e iniciar medidas de precaução para controle de infecção
Fornecer educação ao paciente e à família sobre a importância do autocuidado
Encorajar o paciente a buscar apoio emocional por meio de grupos de apoio, aconselhamento e terapia