III степень - тяжелая (судорожная или коматозная стадия) – при снижении температуры тела ниже 28°С. Сознание отсутствует[2]. Может быть рвота. Зрачки сужены, реакция на свет вялая. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Возможны тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения. Тонические судороги конечностей, распрямить их удается с большим трудом (окоченение). Жевательные мышцы, мышцы брюшного пресса напряжены. Иногда прикушен язык, верхние конечности согнуты, нижние – полусогнуты, попытки их выпрямить встречают сопротивление. В тяжелых случаях напряжены мышцы брюшного пресса. У мужчин яички подтянуты, мошонка сокращена. Дыхание редкое (4-6 в 1 мин), поверхностное, прерывистое. Пульс редкий, слабого наполнения (34-30 в 1 мин), артериальное давление снижено или не определяется. Непроизвольное мочеиспускание.