Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ХСНснФВ - Coggle Diagram
ХСНснФВ
Классификация:
С низкой фв- менее 40%
С промежуточной : 40-49%
С сохраненной фв- более 50%
Диагностика
Жалобы
Одышка, слабость, повышенная утомляемость, ортопноэ, сердцебиение, отеки
Печень выступает из под ребра, увеличение грани относительной тупости сердца, хрипы в легких, ослабление первого тона на верхушке, наличие ритма галопа, наличие шумов относительной недостаточности атриовентрикулярных клапанов.
Физикальное обследование
Бледность, цианоз, анасарка, набухание вен шеи, симметричные отеки
Лабораторные
ОАК, БХ( Натрий, кальций, мочевина, калий, печеночные ферменты, ферритин, скф, билирубин ,BNP. NTproBNP
Инструментальные
ЧСС, ЭКГ, Трансторакальная ЭХО-КГ, РГ ОГК, Нагрузочные пробы , КАГ
Лечение
При декомпенсированном тяжелом течени, требующим в/в введение диуретиков , ограничение потребления жидкости. В обычных ситуациях - не более 2 л/ сут.
ограничение потребления соли
1 ФК- не употреблять соленой пищи( до 3г соли)
2 ФК- не досаливать пищу ( до 1,5г)
3 ФК- продукты с уменьшенным содержанием соли и приготовление без соли( до 1,5 г)
Патогенез
Повреждение кардиомиоцитов приводит к ремоделированию ЛЖ, снижению его функции и активаии РААС. Происходит повышение нагрузки на ЛЖ, усугубляя прогрессирование его ремоделирование. Замыкание его поручного круга.
Пат.анатомия: Атеросклероз, Тромбы
Контроль массы тела
Факторы риска: возраст, мужской пол, АГ, ГЛЖ, ИБС, ИМ, СД, клапанные пороки сердца
Клинический синдром, характеризуется наличием типичных симптомов( одышка, повышенная утомляемость, отеки голеней и стоп) и признаков ( повышение давления в яремных венах, хрипы в легких, периферические отеки), вызванных нарушением структуры и/или функции сердца, приводящая к снижению сердечного выброса и/или повышению давления наполнения сердца в покое или при нагрузке