Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pneumonia, พยาธิสรีรภาพ, ข้อมูลผู้ป่วย, การวินิจฉัยและ …
Pneumonia
CC: ไอ หายใจหอบเหนื่อยมากขึ้น 5 ชั่วโมง ก่อนมารพ.
PI: 1วันก่อนมา ไข้ ไอ มีเสมหะ ไม่หอบ 5 ชั่วโมง ก่อนมารพ.ไอถี่ หายใจหอบเหนื่อย มีไข้ตลอด จึงไปรพ.Influenza A : positive, ขณะอยู่รพ. เหนื่อยหอบมากขึ้น Lung: wheezing RR 30 bpm, O2Sat 92% On ET-Tube No 7.5 Depth 21 cm. HR150-160 bpm try load 0.9% NSS 2,500ml iv then rate 80ml/hr. แล้ว not responds จึง On amiodarone 150mg iv drip in 30 min BP 166/108mmHg, HR130-140bpm.
-
HF
-
Respiratory failure
AF c RVR
-
เป็นภาวะที่จุดกำเนิดไฟฟ้าในหัวใจไม่ได้เกิดจากSA node แต่เกิดจากจุดกำเนิดในหัวใจห้องบนมากกว่า1จุดทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขึ้น ลักษณะคลื่นไฟฟ้าหัวใจ P wave หายไป มี Fibrilation(f) wave ลักษณะเป็นเส้นหยักไปมา ไม่สม่ำเสมอ เห็นชัดใน Lead II,III,aVF,แต่รูปร่างของ QRS complex ปกติ
เกิดลิ่ม(Emboli),Stroke,PE,MI
-
-
BPสูง
ผนังหลอดเลือดแดงแข็ง
ผนังหลอดเลือดแดงแตกง่าย
- 1 more item...
-Hydralazine(25)2×4Ꙩpc,
-Manidipine(20)1×1Ꙩpc (Keep BP<220/120mmHg)
-
ผู้ป่วยซึมลง GCS E2VtM3,BPสูง240/100mmHg, แขน-ขาอ่อนแรง(28/02/67),
ปัจจุบัน GCS E4V5M6 (08/03/67)
-
-
-
-
WBC 12,920, Hb.11.5, Hct 33.8
-
- Sputum C/S : Acenetobacter baumannii (XDR) (02/03/67)
- Hemo culture : Klebsiella oxytoca (27/02/67)
-
ATB:Meropenem1gm iv q 8 hr,
-Berodual 1 NB NB q 4 hr, Adrenaline 1 ml+NSS up to 4 ml NB q 6 hr.
- มีภาวะติดเชื้อเนื่องจากมีพยาธิสภาพที่ปอด
-
-
-
-
-
-
- มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเนื่องจากตับอ่อนหลั่งฮอร์โมนอินซูลินไม่เหมาะสม
- เสี่ยงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการเนื่องจากอยู่ในภาวะเจ็บป่วยวิกฤต
- ความสามารถในการทำกิจกรรมลดลงเนื่องจากช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ และมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน
เช่น แผลกดทับ และข้อติด
- ญาติวิตกกังวลเรื่องอาการเจ็บป่วยวิกฤต