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Eficacia de las terapias psicológicas: de la investigación a la práctica…
Eficacia de las terapias psicológicas: de la investigación a la práctica clínica
El desarrollo de las terapias breves va de la mano con los cambios sociales y el interés por los tratamientos cortos y efectivos, promoviendo un enfoque economicista de la salud.
Ya no sólo se debe de demostrar la eficacia de un enfoque terapéutico, sino de probar que es la mejor opción.
Reacción de un paciente a un tratamiento
a) Respuesta:
reducción de los síntomas al inicio del tratamiento.
b) Remisión:
Disminución significativa de los síntomas, con retorno a un nivel de funcionamiento normal.
c) Recuperación:
remisión mantenida durante un período de 6-12 meses.
d) Recaída:
aparición de sintomatología durante la remisión o durante la recuperación.
e) Recurrencia:
aparición de sintomatología después de la recuperación.
Avances en el campo de los trastornos mentales
1) Comprensión de las bases biológicas de los trastornos.
2) Nueva generación de psicofármacos con mayor eficacia terapéutica y menores efectos secundarios.
3) Tratamientos psicológicos breves y efectivos.
Importancia de evaluar la eficacia de las terapias
La psicología al ingresar cada vez más al ámbito científico necesita de una base sólida de conocimiento, comprobaciones empíricas y ver cómo es su funcionamiento útil
También, al ser parte del sector de salud pública, es necesario poder brindar un servicio de calidad en la atención terapéutica.
Psicología clínica basada en la evidencia
Hay
negligencia
por parte de los psicólogos al no actualizar sus conocimientos, ya sea por no poder acceder a nueva información o porque se rehúsan a cambiar de técnicas o conocimientos que adquirieron en su formación.
Criterios de determinación de la eficacia de un tratamiento de acuerdo a la División 12 de la APA
Estar respaldado por la existencia de 2 o más estudios rigurosos de investigadores con distintos diseños experimentales intergrupales (N=30 sujetos por grupo)
Contar con un manual de tratamiento claramente descrito.
Haber sido puesto a prueba en una muestra de pacientes inequívocamente identificados (por ejemplo, siguiendo los criterios diagnósticos del DSM-IV).
Limitaciones de las investigaciones clínicas
Las investigaciones con gran validez interna permiten determinar su
grado de eficacia
(alcance terapéutico de un programa de intervención). También se considera si la mejoría de un usuario es directamente debido a la intervención terapéutica o por un factor externo (como el tiempo o una remisión espontánea).
Se pasa de
eficaz
a
efectivo
cuando los resultados de un tratamiento pueden generalizarse a un grupo distinto de personas y sus problemáticas distintas.
Muchas limitantes se presentan al buscar
abaratar costos en el tratamiento
, no guiándose por la mejor distribución de los recursos para su mejor desempeño y maximización de los resultados, sino por abaratar costos sin lograr un cambio significativo.
Difusión de los tratamientos psicológicos breves
Para poder difundir algo, debe contarse con:
1. Innovación:
la aportación real de la nueva propuesta.
2. Canales de comunicación:
el conocimiento de la nueva técnica por parte de los profesionales implicados.
3.Transcurso del tiempo:
necesario para romper la resistencia al cambio en los profesionales.
El conjunto de dos tipos de tratamiento puede beneficiar la difusión, como el tratamiento conjunto de psiquiatría y psicología.
Referencia:
Echeburúa, E. & Corral, P. (2001). Eficacia de las terapias psicológicas: De la investigación a la práctica clínica.
International Journal of Clinical and Health Psychology, 1
, 181—204.
https://www.researchgate.net/publication/306535413_Eficacia_de_las_terapias_psicologicas_De_la_investigacion_a_la_practica_clinica
Reyes Martínez Ivonne Michelle 652B