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images (7) - Coggle Diagram

- - - - Curvas dosis-respuesta no monotonicas
        
        No todas las curvas dosis-respuesta siguen una forma sigmoidal tipica
        
        Pueden observarse curvas dosis-respuesta
        en forma de U, para metales esenciales y vitaminas
        
        En dosis bajas, se observan efectos adversos porque hay una deficiencia de estos nutrientes para mantener la homeostasis
        
        Cuando estos mecanismos de proteccion endogena estan sobresaturados, se observan una respuesta toxica
      - Las dosis graduadas de un fármaco, administradas a un individuo, generalmente suelen causar una respuesta de mayor magnitud, a medida que aumenta la dosis
        
        Vista de una manera cuántica, la relación dosis-respuesta implica que el porcentaje de población afectada aumenta, a medida que se incrementa la dosis; la relación es cuántica cuando se considera que el efecto establecido puede estar presente o ausente, en un individuo dado
  - - - Una intoxicación puede alterar,
        significativamente, las funciones de ADME y estas alteraciones pueden afectar, profundamente, las decisiones en el tratamiento y el pronóstico
    - - Un fármaco típicamente produce numerosos efectos pero, por lo regular, sólo uno es el buscado como el objetivo primario del tratamiento, la mayor parte de los demás son efectos indeseables para esa indicación terapéutica
        
        Reacciones dependientes de la dosis
        
        -Toxicidad farmacologica
        -Toxicidad patologica
        -Efectos genotoxicos
        
        Reacciones alergicas
        
        Tipo I: reacciones anafilacticas
        
        La anafilaxis esta mediada por anticuerpos IgE. La poprcion Fc de IgE puede unirse a receptores en mastocitos y basofilos
        
        Tipo IV: reacciones de hipersensibilidad retardadas
        
        Estas reacciones estan mediadas por linfocitos T sensibilizados y macrofagos
        
        Tipo II: reacciones citoliticas
        
        Las alergias de tipo II estan mediadas tanto por anticuerpos IgG como IgM, por lo general, se atribuyen a su capacidad para activar el sistema de complemento
        
        Tipo III: reacciones de Arthus
        
        Las reacciones alérgicas tipo III están mediadas,
        predominantemente, por IgG; el mecanismo implica la generación de complejos antígeno-anticuerpo que, más adelante, fijan el complemento.
  - - - La exposición de los animales de experimentación a agentes tóxicos, en dosis elevadas, es un método necesario y válido para descubrir posibles peligros para los seres humanos, que están expuestos a dosis mucho más bajas
    - - Menos de un tercio de los medicamentos, probados en ensayos clínicos, llegan al mercado. La ley federal estadounidense y las consideraciones éticas exigen que el estudio de nuevos fármacos, en seres humanos, se
        lleve a cabo de acuerdo con normas estrictas
        
        1) información sobre la composición y fuente del fármaco
        2) información química y de fabricación
        3) todos los datos de estudios en animales
        4) planes y protocolos clínicos propuestos
        5) los nombres y credenciales de los médicos que llevarán a cabo los ensayos clínicos
        6) recopilación de los datos clave, relevantes para estudiar el fármaco en humanos, puestos a disposición de los investigadores y sus IRB
      - Epidemiologia de las respuestas a los farmacos e intoxicaciones por farmacos
        
        La intoxicación puede ocurrir de muchas maneras, después de exposiciones terapéuticas y no terapéuticas a fármacos o productos químicos
        
        Algunas toxicidades de fármacos pueden predecirse basándose en su mecanismo farmacológico conocido, sin embargo, a menudo el perfil de toxicidad terapéutica de un fármaco solo se hace evidente durante el periodo posterior a la comercialización
        
        Prevencion de intoxicacion
        
        Reduccion de errores de medicacion
        
        Los errores de medicación
        pueden ocurrir en cualquier parte del proceso de prescripción o
        uso de medicamentos, mientras que los EAM son lesiones relacionadas
        con el uso o no de medicamentos. S
        
        En la práctica, lograr una reducción en los errores de medicación implica un escrutinio de los sistemas involucrados en la prescripción, documentación, transcripción, dispensación, administración y monitorización de una terapia, como se presenta en el apéndice I
        
        Prevencion de intoxicaciones en el hogar
        
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        Principios del tratamiento ante una intoxicacion
        
        -Mantener funciones fisiológicas vitales
        -Reducir o prevenir la absorción y mejorar la eliminación para minimizar la concentración del tóxico
        -Combatir los efectos toxicológicos del tóxico en los sitios receptores
        
        Identificacion de los patrones clinicos de toxicidad
        
        Un historial médico puede permitir
        la creación de una lista de medicamentos disponibles o productos químicos implicados en un evento de intoxicación
        
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        Mejorando la eliminacion de toxicos
        
        Una vez absorbidos, los efectos deletéreos, toxicodinámicos, pueden ser reducidos a través de métodos que aceleran su eliminación del cuerpo
        
        Manipulacion del pH urinario: alcanilizacion urinaria
        
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