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Cáncer Pulmonar - Coggle Diagram
Cáncer Pulmonar
SUPRAORDINADAS
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento anormal y la propagación descontrolada de células en el cuerpo. Puede originarse en cualquier parte, formando tumores benignos (no invasivos) o malignos (invasivos y capaces de diseminarse).
El cáncer de pulmón comienza en los pulmones y se puede diseminar a los ganglios linfáticos o a otros órganos del cuerpo, como el cerebro. A su vez, el cáncer originado en otros órganos se puede diseminar a los pulmones.
Los tumores malignos pueden invadir tejidos circundantes y propagarse a otras partes del cuerpo, conocido como metástasis.
Por lo general se agrupan en dos tipos principales, de células pequeñas y de células no pequeñas (estas incluyen adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas). Crecen de manera distinta y requieren distintos tratamientos. El cáncer de pulmón de células no pequeñas es más frecuente que el cáncer de pulmón de células pequeñas.
INFRAORDINADAS
Tratamiento
Lobectomía, resección en cuña o neumonectomía
Intervención quirúrgica videoasistida de tórax
Intervención quirúrgica con láser
Radiación
Quimioterapia
Cuidados de enfermería
Proporcionar técnicas para la tos efectiva y la eliminación de secreciones.
Ofrecer humidificación para aliviar la irritación de las vías respiratorias.
Observar signos de dificultad respiratoria, como tiraje o uso de músculos accesorios.
Evaluar el dolor torácico y administrar analgésicos según la necesidad.
Vigilar la frecuencia respiratoria, patrones respiratorios y esfuerzo respiratorio.
Supervisar la administración de oxígeno y el uso de dispositivos de asistencia respiratoria.
Fomentar cambios de posición y técnicas de relajación para el alivio del dolor.
Diagnóstico
Rx de tórax: lesión avanzada, considerando su tamaño y localización.
Citología de esputo: posible tipo celular.
TC de tórax: determina tamaño del tumor y su relación con las estructuras circundantes.
Broncoscopia: permite localizar el tumor
Lavados bronquiales: revelan el tipo de células malignas
Biopsia pulmonar con aguja: confirma el tipo celular.
Biopsias de ganglios mediastínicos y supraclaviculares: revelan posibles metástasis.
Toracocentesis: muestra células malignas en el líquido pleural.
Gammagrafía ósea, biopsia de médula ósea y TC de cerebro y abdomen: revelan metástasis.
Complicaciones
Parálisis del nervio frénico
Obstrucción traqueal
Compresión del esófago
Derrame pleural
ISOORDINADAS
Etiología
Humo del tabaco
Contaminantes industriales y del aire cancerígenos (asbesto, uranio, arsénico, níquel, óxidos de hierro, cromo, polvo radiactivo, polvo de carbón, radón)
Fisiopatología
Crecimiento del tumor
Conforme el tumor pulmonar aumenta de volumen, puede obstruir parcial o totalmente la vía aérea
Colapso lobular distal
La obstrucción de la vía aérea puede dar lugar a un colapso lobular distal
Zonas vulnerables a carcinógenos
Los bronquios y algunas porciones, como bifurcaciones segmentarias y sitios de producción de moco, son considerados más vulnerables a las lesiones por carcinógenos
Complicaciones locales
El tumor pulmonar puede causar hemorragia y llevar a la aparición de hemoptisis
Inicio con la transformación celular
El cáncer de pulmón comienza con la transformación de una célula epitelial en la vía aérea
Metástasis tempranas
Pueden ocurrir metástasis tempranas a otras estructuras torácicas, como los ganglios linfáticos hiliares o el mediastino
Metástasis a órganos distantes
También puede enviar metástasis distantes a otros órganos, como cerebro, hígado, hueso y glándulas suprarrenales
Tipos
Microcítico
También conocido como carcinoma microcítico de pulmón o cáncer de pulmón de células pequeñas, es caracterizado por células pequeñas y redondas que se observan bajo el microscopio. Representa aproximadamente el 15% de todos los casos de cáncer de pulmón.
Tiende a crecer y diseminarse rápidamente, lo que a menudo lo diferencia de otros subtipos de cáncer de pulmón. Este tipo de cáncer generalmente se asocia estrechamente con el tabaquismo y a menudo se diagnostica en etapas avanzadas.
Pueden multiplicarse con rapidez y formar tumores grandes que se extienden a los ganglios linfáticos y otros órganos, como cerebro, hígado y huesos.
Mixto
En algunos casos, se puede observar una mezcla de características histológicas en una misma lesión, lo que puede denominarse como "cáncer de pulmón mixto" en un sentido descriptivo
No microcítico
El restante 80% de los cánceres de pulmón corresponden a la forma no microcítica, que incluye tres subtipos, cuyas células difieren en tamaño, forma y composición química, e incluyen
Adenocarcinoma
Suele ubicarse en la región externa del pulmón. Comienza en las células que producen mucosidad y es el subtipo más común en no fumadores. Puede originarse en cualquier parte del pulmón.
Carcinoma de células grandes
Puede aparecer en cualquier parte del pulmón y tiende a proliferar y diseminarse rápidamente (este tipo de cáncer tiene un mal pronóstico). Un grupo diverso de tumores que comparten características celulares más grandes y menos diferenciadas.
Carcinoma de células escamosas
Se origina en las células planas y delgadas que recubren las vías respiratorias. Frecuentemente se asocia con el antecedente de tabaquismo y tiende a ser de ubicación central, cerca de un bronquio.
Signos y síntomas
Tos, ronquera, sibilancias, disnea, hemoptisis y dolor torácico
Fiebre, pérdida de peso, debilidad y anorexia
Dolor óseo y articular
Síndrome de Cushing
Hipercalcemia
Disnea, hemoptisis, atelectasia y neumonitis
Dolor de hombro y parálisis unilateral del diafragma
Disfagia
Distensión de venas yugulares y edema facial, de cuello y tórax
Dolor punzante de tórax, disnea creciente y dolor intenso en el brazo
EXCLUYENTES
Asma
EPOC
Neumonía